La disminución del riesgo fue de más del 50% durante los dos primeros años tras la vacunaciónFrancesc Martínez
La vacuna tetravalente contra el virus del papiloma humano (VPH), comercializada bajo el nombre de Gardasil®, podría reducir de forma sustancial el riesgo de recurrencia de las lesiones precancerosas en hombres que practican sexo con hombres (HSH) sin VIH.
Esta es la conclusión principal a la que ha llegado un equipo de investigadores estadounidense en un artículo publicado en la edición digital de Clinical Infectious Diseases.
Los subtipos del VPH de riesgo elevado son la causa principal tanto del cáncer de cuello de útero como del cáncer anal.
La vacuna tetravalente Gardasil® ha probado su eficacia en la prevención de la infección por dichos subtipos, pero la práctica totalidad de los estudios llevados a cabo con HSH se habían realizado con la participación de jóvenes sin historial de infección por el papilomavirus.
Para explorar la potencial utilidad de la vacuna en hombres que ya habían padecido dicha infección, los autores del presente estudio incluyeron a 202 HSH de mediana edad, sin VIH, que tenían historial de tratamiento de lesiones precancerosas por VPH.
El 44% de los participantes fueron vacunados con Gardasil®, mientras que el resto de hombres no recibió la vacuna. Los investigadores compararon las tasas de recurrencia de lesiones precancerosas en ambos grupos uno, dos y tres años después de la vacunación. El estudio tuvo lugar entre 2007 y 2010.
Una diferencia a tener en cuenta entre ambos grupos fue cierta discrepancia en la mediana de edad de los dos grupos (37 y 42 en los grupos con y sin vacuna, respectivamente; p= 0,02).
Un total de 12 hombres vacunados y 35 no vacunados experimentaron recurrencia de las lesiones precancerosas durante el ensayo.
Este hecho se correspondió con unas tasas de 10,2 y 15,7 casos por cada 100 persona-años en los grupos con y sin vacuna, de forma respectiva.
Al analizar los datos a los dos años de la vacunación, los autores hallaron una reducción significativa (p= 0,05) de las tasas de recurrencia debido al uso de Gardasil®.
Tras un análisis multivariable, se observó que la infección por subtipos de alto riesgo del VPH constituyó un factor de confusión significativo en los tres intervalos evaluados.
Fuente: Aidsmap
Referencia: Swedish KA, et al. Prevention of recurrent high-grade anal neoplasia with quadrivalent human papillomavirus vaccination of men who have sex with men: a nonconcurrent cohort study. Clin Infect Dis, online edition. DOI: 10.1093/cid/cir1036,2012 (click here for the free abstract):
http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2012/01/27/cid.cir1036.abstract
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