Los funcionarios públicos de salud, donantes, investigadores, epidemiólogos y los clínicos deben tener en cuenta el interés de lo social y lo cultural para que puedan ver las estrategias de prevención biomédica - incluyendo el tratamiento como prevención (TasP) y la profilaxis pre-exposición (PrEP) - éxito en entornos del mundo real, los oradores dijeron que la segunda Conferencia Internacional de las Ciencias Sociales y las Humanidades en el VIH, que se celebró recientemente en París.
"TASP es un simple acrónimo que enmascara una considerable complejidad", comentó el profesor Gary Dowsett de la Universidad de La Trobe en Melbourne, Australia.
Aunque los estudios de modelización han 'demostrado' que el tratamiento como la prevención (un programa de pruebas y tratamiento del VIH) podría eliminar las infecciones por el VIH en las sociedades, tales como Sudáfrica y Vietnam, se han basado en supuestos utópicos, como el 100% de las personas se hagan la prueba y 100% de las personas diagnosticadas toman tratamiento antirretroviral.
Sin embargo, las lagunas en el "tratamiento en cascada" sugieren que el mundo es mucho más complicado que esto.
*Desembalaje de la cascada de tratamiento
para el tratamiento como prevención al trabajo, un gran número de personas que están en riesgo de infección por el VIH tienen que entender que son un riesgo personal, encontrar la idea de la prueba para el VIH aceptable, y ser capaz de ir a la confianza, conveniente y asequible de pruebas del VIH servicios.
También tienen que estar dispuestos a probar varias veces, tal vez una vez al año (y siguen teniendo acceso a los servicios de salud necesarios).
Aquellos que son diagnosticados con VIH necesitan llegar a un acuerdo con el resultado y creo que hay beneficios para colaborar con los servicios de salud ahora, a pesar de que no se sientan mal.
Una vez más, confía en los servicios de salud convenientes y asequibles deben estar disponibles.
Por otra parte, las personas diagnosticadas necesidad de mantenerse en contacto con sus médicos y enfermeras, y asistir a las citas con regularidad.
Una y otra vez, que necesitan para superar los mismos obstáculos que pueden haber hecho que sea difícil para ellos para asistir a una clínica en el primer lugar - el estigma del VIH, otras prioridades personales urgentes, las dificultades para llegar a un servicio de salud, y así sucesivamente.
Cuando un médico le sugiere que comienzan a tomar el tratamiento del VIH - que puede ser muy poco después del diagnóstico - las personas tienen que creer que va a beneficiar a ellos personalmente.
Por otra parte, deben comprender la posible ventaja de un compañero sexual, o por otras personas, y considerar esta una razón suficiente para tomar los medicamentos.
Los problemas que se observan con el tratamiento del VIH, tales como los efectos secundarios u otras personas se enteren de estado serológico de la persona, necesita sentirse manejable en comparación con las ventajas.
Se necesita un sistema de salud eficiente que proporcione las drogas, de una manera que es asequible para el paciente, sin interrupciones en el suministro de medicamentos.
En el caso de un medicamento en particular no funciona para alguien, medicamentos alternativos contra el VIH deben estar disponibles.
Y todas estas cosas tienen que suceder, no sólo por un corto período de tiempo cuando las condiciones son favorables, pero durante décadas.
Website 2nd International Conference for the Social Science and Humanities in HIV, Paris: http://www.asshhconference.org/
Website 7th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention (IAS 2013):
http://www.ias2013.org/