Infecciones por el VIH en los hombres de Londres que tienen relaciones sexuales con hombres han aumentado considerablemente desde 2011 hasta 2012, según las últimas estadísticas del gobierno. Kirby, Tony y Michelle informe Thornber-Dunwell.
En enero de este año, las preocupaciones Lancetreported sobre las prácticas de drogas de alto riesgo en el ambiente gay de Londres, como el tabaquismo, la inyección o inhalación de drogas sociales como el cristal de metanfetamina (crystal meth) y la mefedrona, a menudo en combinación con las partes sexuales.
Serias preocupaciones existen sobre estos comportamientos que conducen a un aumento de nuevas infecciones por el VIH, la hepatitis C (VHC), o ambos.
Las estadísticas más recientes de Inglaterra Salud Pública (PHE) muestran que las infecciones por el VIH entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH) son de hecho han disparado.
En enero de 1296 se pensaba que las nuevas infecciones por el VIH se han producido en los HSH de Londres en 2011, pero los datos más recientes de PHE, que reflejan la última información presentada por los servicios de salud sexual, han actualizado la cifra 2011-1420 nuevas infecciones.
La última cifra para 2012 es 1.720 nuevas infecciones por VIH en los HSH de Londres, un aumento del 21% en el número 2011.
Sin embargo, basado en cómo los datos se ha actualizado con el tiempo en años anteriores, la cifra final de 2012 podría aumentar fácilmente hasta 1900 o más, con un incremento de al menos el 33% en comparación con 2011.
Cualquiera que sea el número final, los expertos coinciden en que Londres tiene un serio problema.
En general en el Reino Unido, había 3.240 nuevas infecciones en los HSH en el 2012, un aumento del 8% sobre la cifra de 2011 de 3010.
Cuando cada persona recién diagnosticada finalmente comienza el tratamiento antirretroviral, el costo para el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido es alrededor de £11 400 por paciente, por año.
Parte del aumento 2011-12 se puede atribuir al aumento de las pruebas del VIH, con 43 404 pruebas en Londres MSM en 2012, un aumento del 17% sobre la cifra de 2011 de 37 010.
Valerie Delpech, jefe de vigilancia del VIH a PHE, dice: "Los últimos datos muestran que el aumento anual de nuevos diagnósticos de VIH entre hombres gay continuó en 2012, con un preocupante aumento visto en Londres.
La buena noticia es que el aumento de las pruebas del VIH en los últimos años las cuentas de algunos de este lugar, sin embargo, la magnitud del aumento observado nos muestra que las altas tasas de transmisión están en curso "Y agrega:" Hay evidencia anecdótica de las clínicas de drogas y alcohol en Londres, que el uso de drogas o el club entre los hombres gay es un tema cada vez mayor, lo que garantiza una mayor investigación.
PHE, en colaboración con las clínicas de Londres, está iniciando una mayor vigilancia del comportamiento entre los hombres gay probabilidades de haber adquirido la infección en los 6 meses antes del diagnóstico, para explorar este tema".
Datos del VHC son mucho más difíciles de conseguir, y hay temores de continuar la ignorancia en la escena gay de Londres sobre el VHC. Mark Nelson del Chelsea y Westminster NHS Trust, Reino Unido, y sus colegas presentaron recientemente un estudio en la reunión de la Sociedad Internacional de SIDA en Kuala Lumpur, Malasia, que muestran que alrededor de una cuarta parte de los HSH VIH-positivos en Londres que estaban infectados con el VHC y posteriormente curado del VHC, más tarde re-infectarse.
Nelson estima que aproximadamente uno de cada 14 (7%) de los HSH VIH-positivos en Londres están coinfectados con el VHC.
"Pronto habrá nuevos fármacos que se borrará la hepatitis C con mucha más facilidad, sin embargo, será mucho más caro", dice Nelson.
"Pueden hacer preguntas acerca de si estos medicamentos son asequibles si hay una rápida re-infección."
Mucho control MSM su consumo de drogas y el uso de condones, pero el comportamiento de toma de riesgos descrito en estas páginas a principios de este año continúa ocurriendo a través de Londres cada semana.
Algunos HSH busquen sitios web o fiestas donde pueden encontrar socios que Bareback (tener relaciones sexuales sin preservativo).
Incluso hay informes anecdóticos de los hombres VIH-negativos prestatarios 4 días por valor de medicamentos contra el VIH de sus amigos con VIH para que puedan tener relaciones sexuales sin condones en las fiestas sexuales con hombres VIH positivos presentes, con la esperanza de que ellos mismos no se vayan a contagiar (una estrategia que no ha demostrado ser eficaz).
Un ensayo (ORGULLOSO) está en curso en el Reino Unido para determinar la eficacia de la administración de medicamentos antirretrovirales al día para los hombres sin VIH de alto riesgo para evitar que se infecten.
56 Dean St, una clínica de salud sexual en el Soho de Londres, está en el centro de la epidemia del VIH HSH.
David Stuart gestiona el Servicio de Abuso de Sustancias Antidote en Londres amigo-a, la salud y el bienestar gays, bisexuales y transexuales lesbianas caridad-que también opera la Clínica CODE, un servicio organizado en conjunto con 56 Dean St que atiende a los HSH que tienen alta riesgo de consumo de drogas y las prácticas sexuales.
"Algunos hombres gays están prefiriendo tener relaciones sexuales sin preservativo para una variedad de razones complicadas asociadas con un cambio de la situación de salud del VIH y el uso de medicamentos para manejar una compleja relación con el sexo, la intimidad y la identidad gay.
Mezclar esto con un aumento alarmante en el consumo de y una renuencia a acceder a los servicios tradicionales de drogas, y la posibilidad de una epidemia costosa y culturalmente nocivo del VIH y el VHC y el consumo de drogas es enorme", dice Stuart.
"Tenemos que apoyar a las clínicas de salud sexual y sectores de consumo de sustancias que hacer compartido, trabajo a medida, y mejorar la selección y el seguimiento de datos de manera empírica pueden calificar esta preocupación anecdótica".
Website The Lancet: