Según los médicos en Milán, Italia, las personas afectadas no pueden notar inicialmente dichas fracturas.
Esta falta de reconocimiento tiende a ocurrir porque en primera dichas fracturas puede ser menor de edad y libre de síntomas.
Sin embargo, incluso una persona con una fractura de la columna inicialmente libre de síntomas es un mayor riesgo de fracturas en el futuro, tanto en la columna vertebral y las caderas.
Por otra parte, un número creciente de fracturas en la columna vertebral puede causar dolor, dificultad severa con el movimiento y la postura y, con el tiempo, un mayor riesgo de muerte.
Para explorar la presencia de fracturas de columna vertebral en personas con VIH, los médicos en Milán analizaron la información relacionada con la salud obtenida de un programa de detección de fracturas en su clínica.
Entre 194 participantes que se sometieron a la evaluación de la densidad ósea y tuvieron exploraciones de rayos X de la columna vertebral, los doctores encontraron que el 12% tenía fracturas en su columna vertebral y el 9% tienen deformidades que surgen a causa de fracturas en la columna vertebral.
Las personas de 51 años o más fueron significativamente más propensos a tener fracturas de columna vertebral que los participantes más jóvenes.
Inesperadamente, la mayoría de las fracturas (70%) fueron diagnosticados en personas que no tienen osteoporosis.
Aunque la mayoría de los estudios sobre el riesgo de fractura en las poblaciones de hacer frente a la cuestión de la densidad de los huesos, el Milan (y otros) investigadores también plantean la cuestión de la arquitectura micro del hueso.
Otro estudio realizado en personas VIH positivas también ha planteado esta cuestión, y la micro arquitectura ósea es probable un tema que requiere mayor investigación en personas con VIH.
*Detalles del Estudio:
Los médicos de la clínica de enfermedades infecciosas en la Universidad de Milán llevaron a cabo un extenso programa de cribado para la disminución de los huesos y las fracturas entre las personas VIH-positivas.
Además de someterse a exploraciones de rayos X de baja dosis llamados DEXA (absorciometría dual de rayos X), que se utilizan para evaluar la densidad ósea, los participantes tuvieron exploraciones de rayos X de la columna vertebral y los análisis de sangre extensas.
Las personas que tenían un historial de fracturas de columna vertebral y / o estaban usando medicamentos para aumentar la densidad ósea no se inscribieron.
*El perfil promedio de los participantes fue el siguiente:
•73% hombres, 27% mujeres
•Edad - 49 años
•El índice de masa corporal (IMC) - 24
•CD4 + - 460 células / mm3
• Tomar ART - 71%
•Coinfección con Hepatitis B o C - 25%
•Fumadores actuales --58%
•Corticosteroides utilizados - 15%
•Drogas utilizadas - 19%
•Los niveles por debajo de lo ideal de la vitamina D en la sangre - 56%
•33% de las mujeres participantes había sufrido menopausia.
*Resultados:
Densidad Ósea
Exploraciones DEXA revelaron lo siguiente:
•42% tenían una densidad ósea normal
•43% tenían osteopenia (huesos moderadamente finas)
•15% tenían osteoporosis (huesos delgados gravemente)
*Fracturas:
El análisis de los escáneres de rayos X de la columna vertebral reveló que 12% de los participantes tenía fracturas en sus redes troncales.
Estas fracturas se distribuyeron entre los diferentes rangos de edad de la siguiente manera:
•39 años y más jóvenes - fracturas de la columna 2% tenían
•41 a 50 años - 12% tenían fracturas de columna
•51 años y mayores 24% tenían fracturas de columna.
Las fracturas fueron distribuidos entre las personas con diferentes densidades óseas en las siguientes maneras:
•densidad ósea normal - 10% tenían fracturas (ocho de cada 81 participantes)
•osteopenia - 11% tenían fracturas (nueve de cada 84 participantes)
•osteoporosis - 24% tenían fracturas (siete de cada 29 participantes)
Estas diferencias no fueron estadísticamente significativas.
*Factores de riesgo de fracturas de columna vertebral.
Tomando todos los datos relacionados con la salud que recogieron en cuenta, los investigadores encontraron que los siguientes factores fueron estadísticamente vinculados a un mayor riesgo de fracturas de columna vertebral:
•ser mayor de 50 años de edad
•tener Corticosteroides utilizados.
Hubo tendencias estadísticas que se acercaron pero no alcanzaron significación, lo que sugiere que tal vez un estudio más amplio podría haber encontrado lo siguiente para ser también factores de riesgo:
•inyección de drogas de la calle
•beber alcohol en exceso
Sin embargo, en el presente estudio estos no estaban vinculados de manera significativa a la pérdida ósea.
Website HIV Medicine:
Website Journal AIDS: