Las personas con VIH que desarrollaron lipodistrofia después de tomar las primeras generaciones de antirretrovirales (ARV) han tenido mejores resultados de salud en equilibrio que los que no lo hicieron, informes de sida.
La razón de este hallazgo sorprendente es que la lipodistrofia es un indicador de buena adherencia al tratamiento del VIH, y los beneficios de los ARV generalmente superan los perjuicios para la salud de la lipodistrofia.
La lipodistrofia se refiere a una redistribución anormal de la grasa, incluida la Lipoatrofia, que implica la pérdida de grasa.
Los investigadores realizaron un estudio de 494 personas en Barcelona que empezaron a usar ARV's, tomando dos inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa (NRTIs, o Nukes) y al menos un inhibidor de la proteasa, entre octubre de 1996 y septiembre de 1999.
Con la excepción de los individuos que murieron o se perdieron en el seguimiento, los investigadores siguieron la cohorte hasta 2015.
Los hallazgos fueron presentados en el Congreso Internacional sobre Terapia Farmacológica en la Infección por VIH en Glasgow, en 2016.
En septiembre de 1999, el 46 por ciento del grupo había desarrollado lipodistrofia.
El 40% tenía pérdida de grasa, el 22% tenía acumulación de grasa (Lipohipertrofia) y el 18% tenía ambas.
El veinticuatro por ciento tenía sólo lipodistrofia y el 4 por ciento sólo tenía Lipohipertrofia.
Entre 1999 y 2015, el grupo que tuvo lipodistrofia tuvo una tasa de mortalidad del 0,9 por ciento al año, comparado con el 2,1 por ciento entre los que no tenían lipodistrofia.
Los que tenían Lipoatrofia tenían una tasa de mortalidad de 0.8 por ciento, comparado con una tasa de 2.4 por ciento entre los que no tenían la condición.
Un total de 1,55 por ciento de los pacientes con lipodistrofia desarrollaron una afección relacionada con el SIDA durante el período de seguimiento del estudio, en comparación con el 2,8 por ciento de aquellos sin lipodistrofia.
Las tasas comparables entre aquellos con y sin Lipoatrofia fueron un respectivo 1,8 por ciento y 2,8 por ciento.
Hubo ciertos resultados de salud que fueron peores entre aquellos con redistribución de grasa anormal, incluyendo la presión arterial alta y la diabetes tipo 2.
Sin embargo, los investigadores juzgaron que en equilibrio aquellos con la condición aún mejor que los que no.
La enfermedad hepática terminal fue menos frecuente entre los pacientes con Lipoatrofia que entre los que no presentaban la enfermedad.
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