La evidencia de la resistencia a múltiples fármacos está emergiendo entre aquellos que fracasan en los regímenes de VIH de primera línea basados en Tenofovir en el África subsahariana.
Una proporción significativa de este grupo que tenía resistencia a una clase más vieja de antirretrovirales (ARV's) era también resistente a los nuevos tratamientos.
Publicando sus hallazgos en The Lancet Infectious Diseases, los investigadores analizaron 712 participantes en 20 estudios dentro de la colaboración de TenoRes que habían fallado un tratamiento de primera línea para el VIH que contenía Viread (Tenofovir disoproxil fumarato o TDF) más un análogo de citosina antirretroviral (ARV) (Lamivudina) o Emtriva (Emtricitabina) y un inhibidor no Nucleósido de la transcriptasa inversa (NNRTI), incluyendo Viramune (Nevirapina) o Sustiva (Efavirenz).
Los participantes realizaron sus primeras visitas de estudio entre 2005 y 2013.
El dieciséis por ciento (115 de 712) de la cohorte tenía al menos una Mutación Análoga de la Timidina (TAM). Los dos ARV más antiguos Retrovir (Zidovudina, o AZT) y Zerit (Estavudina, o d4T) pertenecen a una subclase de inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa (NRTIs).
Los que tenían TAM tenían CD4 más bajos cuando comenzaron el tratamiento que aquellos que no tenían TAMs (60,5 células frente a 95 células) y tenían una mayor tasa de resistencia a Viread (81 por ciento frente a 59 por ciento), resistencia a NNRTI (93 por ciento vs 77 por ciento) y resistencia al análogo de citosina (87 por ciento contra 63 por ciento).
Aquellos con TAMs fueron 29 por ciento más propensos a tener resistencia a Viread que aquellos sin TAM.
Website University College London:
Website The Lancet: