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jueves, 5 de enero de 2017

Las Personas con VIH bien Tratados aún tienen casi el Doble de Riesgo de Ataque al Corazón

El virus parece ser el principal causante, probablemente debido al estado inflamatorio crónico que induce.

Incluso cuando el VIH de las personas está bien tratado con antirretrovirales (ARV), su riesgo de ataque al corazón es aparentemente casi el doble de la población general.

Este riesgo es probablemente impulsado por el estado inflamatorio crónico a que el VIH da lugar, incluso cuando el virus se suprime a niveles indetectables.

Factores de estilo de vida como el tabaquismo, que es más común entre la población de VIH, también probablemente juegan un papel.

Los investigadores también encontraron que una calculadora estándar para estimar el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular subestima el riesgo para las personas que viven con el VIH.

Publicando sus descubrimientos en JAMA Cardiology, los investigadores estudiaron una cohorte clínica Multicéntrica de personas que recibían atención en uno de los cinco centros de la Centers for AIDS Research Network of Integrated Clinical Systems, en los Estados Unidos.

Los científicos examinaron los datos de 19.829 personas que habían recibido atención hospitalaria y ambulatoria desde 1995.

En última instancia, redujeron la cohorte a 11.288 personas con datos suficientes.

Los autores del estudio encontraron que incluso cuando los miembros de la cohorte tenían una carga viral indetectable, todavía tenían alrededor de 1,5 a 2 veces mayor riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular en comparación con la población general.

El riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular también fue alrededor del 50 por ciento más alto de lo previsto por un algoritmo común utilizado para predecir ese riesgo en la población general.

Los investigadores creen que los científicos deben desarrollar un nuevo algoritmo de predicción de enfermedades cardiovasculares específicamente para las personas VIH-positivas.

Entre la cohorte VIH-positiva, la tasa de ataque cardíaco por 1.000 años de seguimiento fue mayor para hombres negros (6,9) y mujeres negras (7,2) en comparación con hombres blancos (4,4) y mujeres blancas (3,3).

Las tasas por 1.000 años de seguimiento fueron también mayores para las personas mayores de 40 años (7.5) en comparación con las menores de 40 años (2.2) y las que no fueron suprimidas (6.3) en comparación con las que fueron suprimidas por virus 4.7).




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