Los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) deben tomar numerosas medidas cognitivas, programáticas y personales antes de tomar y lograr la máxima protección contra Truvada (Tenofovir disoproxil fumarato / Emtricitabina) como profilaxis previa a la exposición (PrEP) contra el VIH.
Como consecuencia de esta llamada cascada de atención de la PrEP, una fracción de los que son buenos candidatos para la PrEP se benefician de ella.
Al publicar sus hallazgos en el Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), los investigadores analizaron datos sobre 995 hombres en el estudio longitudinal de Mil Fuertes de HSH VIH-negativos en los Estados Unidos, centrándose en las respuestas dadas durante la segunda mitad de 2015.
Según Gilead Sciences, unos 80.000 residentes estadounidenses estaban tomando PrEP a finales de 2015.
Al año siguiente, esa cifra había aumentado a 110.000 personas, lo que indica que las conclusiones del estudio JAIDS ya están bastante anticuadas.
Ochenta y nueve por ciento de los participantes del estudio informaron haber sido sexualmente activos durante los tres meses anteriores.
El 65% se reunió con los criterios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para la candidatura a la PrEP.
Veintitrés por ciento estaban en la etapa "pre-contemplativa" de la cascada de PrEP, lo que significa que no estaban dispuestos a tomar PrEP o creían que no eran buenos candidatos para ello.
El once por ciento se encontraba en la etapa de "PrEParation", en la que veían a la PrEP como algo a lo que podían acceder y estaban planeando empezar a tomarla.
El Cuatro por ciento había sido prescrito PrEP.
El noventa y ocho por ciento de los hombres con una receta de PrEP informó haber tomado cuatro o más dosis a la semana, lo que los investigadores consideran suficiente para conferir la máxima protección.
Setenta y dos por ciento de los hombres con una prescripción de PrEP regresaban para las visitas médicas trimestrales recomendadas para mantener su receta.
Esto significó que el 9 por ciento de los que eran buenos candidatos para PrEP de acuerdo con las directrices de los CDC se beneficiaron plenamente de Truvada como prevención.
Los autores del estudio concluyeron:
"Estos resultados ponen de relieve la necesidad de intervenciones diseñadas para abordar las barreras únicas que enfrentan los hombres en cada etapa de la cascada, particularmente en las primeras etapas donde se identificaron las pérdidas más dramáticas".
Website Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS):
http://journals.lww.com/jaids/pages/