Las mujeres que toman diversas formas de anticonceptivos hormonales pueden combinarlas con seguridad con antirretrovirales (ARV), ya sea como tratamiento contra el VIH o en forma de Truvada (Tenofovir disoproxil fumarato / Emtricitabina) como profilaxis previa a la exposición (PrEP) contra el virus.
El ARV que puede ser problemático combinar con estas formas de control de la natalidad es Sustiva (Efavirenz), que está incluido en Atripla (Efavirenz / Tenofovir disoproxil fumarato / Emtricitabina).
Al publicar sus hallazgos en la revista AIDS, los investigadores realizaron una revisión sistemática de la literatura publicada hasta septiembre de 2015, revisando en última instancia 50 informes de 46 estudios de mujeres que usaban anticonceptivos hormonales y ARV al mismo tiempo,
s
e buscaron cambios en la eficacia, la toxicidad y la farmacocinética (cómo se metabolizan los fármacos, incluyendo los cambios en los niveles de fármaco en el cuerpo) de cada tratamiento.
Los investigadores encontraron que la mayoría de los ARV, ya sea utilizado como tratamiento o prevención, han limitado las interacciones medicamentosas con los anticonceptivos hormonales.
La excepción destacada fue Sustiva. Los limitados datos disponibles sugieren que Sustiva, y por extensión Atripla, puede comprometer la efectividad del control de la natalidad hormonal, con la excepción del acetato de Medroxiprogesterona de depósito.
Independientemente de las interacciones medicamentosas con Sustiva, los implantes anticonceptivos siguen siendo muy eficaces cuando se combinan con el fármaco.
Los anticonceptivos hormonales no afectan aparentemente los niveles plasmáticos ni la eficacia de los ARV.
De acuerdo con los datos disponibles, tomar PrEP no reduce la efectividad de los anticonceptivos hormonales.
Los investigadores concluyeron: "Las mujeres que toman antirretrovirales, para el tratamiento o la prevención, no deben denegar el acceso a la gama completa de opciones anticonceptivas hormonales, sino que deben asesorarse sobre las tasas esperadas de embarazos no planificados asociados con todos los métodos anticonceptivos, Opciones informadas".
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