La mayoría de los niños que viven con el VIH en los Estados Unidos están recibiendo aparentemente atención médica de rutina, conocida como retenida en el cuidado, pero ciertamente hay margen de mejora.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) realizaron un análisis de las bases de datos de reclamaciones médicas de 2010 a 2014, buscando datos sobre niños con VIH menores de 13 años para determinar si eran retenidos en la atención, tres a cuatro meses según lo recomendado.
Publicaron sus hallazgos en el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad.
El CDC estima que 2.477 niños menores de 13 años viven con el diagnóstico de VIH en los Estados Unidos.
Examinando las bases de datos MarketScan Multi-Site Medicaid y MarketScan Commercial Claims and Encounters, los investigadores de este nuevo estudio desarrollaron una cohorte de 163 niños VIH-positivos cubiertos por Medicaid y 129 niños con VIH cubiertos por seguros comerciales.
La cohorte de Medicaid era un afroamericano de 65 por ciento y estaba dividida equitativamente entre varones y mujeres.
En esta cohorte, el grupo de edad de 6 a 10 años incluyó una mayor proporción de niños, 37 por ciento, en comparación con los otros cuatro grupos de edad (1 y menos años, 2 a 5, 6 a 10 y 11 a 12).
En la cohorte que recibió seguro comercial, hubo un equilibrio entre hombres y mujeres, así como entre los diferentes grupos de edad.
Los investigadores analizaron datos sobre los niños durante un período de 36 meses.
Durante los dos primeros años, el 60 por ciento de la cohorte de Medicaid y el 69 por ciento de la cohorte de seguros comerciales fueron retenidos en la atención.
De los dos grupos inicialmente retenidos en la atención, un respectivo 93 por ciento y 85 por ciento se mantuvo en la atención durante los últimos 12 meses del período de 36 meses.
El objetivo nacional para la retención de niños en la atención es el 90 por ciento.
Los niños que calificaron para Medicaid porque eran ciegos o discapacitados tenían 2,45 veces más probabilidades de ser retenidos en la atención que otros beneficiarios de Medicaid.
Además, los niños de acogida en Medicaid fueron 3,4 veces más probabilidades de ser retenidos en la atención que el resto de la cohorte de Medicaid.
Entre los que recibían seguro comercial, los niños de 12 meses y menos tenían un 62 por ciento menos de probabilidades de ser retenidos en la atención que los niños mayores.
Website Centers for Disease Control and Prevention (CDC):