Si bien el esfuerzo para reducir la tasa de transmisión del VIH entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH) probablemente dependerá de una combinación de medidas, la ampliación de Truvada (Tenofovir disoproxil fumarato / Emtricitabina) como profilaxis previa a la exposición (PrEP) en su propio podría evitar una proporción sustancial de nuevos casos.
Publicando sus hallazgos en la Revista de Síndromes de Inmunodeficiencia Adquirida, los investigadores desarrollaron un modelo matemático basado en una población del mundo real de 10,000 HSH urbanos no monogámicos compilados a partir de datos derivados de encuestas de Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de HSH en 21 ciudades de EE. UU.
Los investigadores configuraron el modelo de tal manera que el 19 por ciento de los hombres eran VIH positivos y el 44 por ciento de ellos no estaba al tanto de su estado de VIH.
También lo hicieron de modo que el 36 por ciento de los hombres VIH-negativos no habían sido probados para el virus dentro de un año.
Los autores del estudio estimaron que, en un período de un año, 103.2 de cada 10,000 HSH contraerían el virus según este modelo.
Si no se ampliaran otras medidas preventivas y si el 1 por ciento de las personas VIH-negativas tomara PrEP, se prevendría un 1,6 por ciento de estas infecciones.
Si un cuarto de los hombres tomara PrEP, se evitaría un 30.7 por ciento de las nuevas infecciones.
El modelo también predijo que si cada uno se implementara de forma aislada, la ampliación del uso del condón evitaría el 48.8 por ciento de las nuevas infecciones; el aumento de los comportamientos seroadaptivos (como la práctica de tomar diferentes posiciones sexuales para modificar el riesgo) prevendría el 37.7 por ciento de las nuevas infecciones; y la ampliación del tratamiento del VIH (que previene la infección) entre las personas que viven con el virus evitaría un 27.1 por ciento de las nuevas infecciones.
La combinación de las tres medidas preventivas antes mencionadas en ausencia de PrEP evitaría un 72.2 por ciento estimado de nuevas infecciones.
En este caso, si la cuarta parte de los hombres VIH negativos utiliza la PrEP, evitaría un 5 por ciento adicional de las infecciones esperadas sin cambios en los esfuerzos de prevención.
Los investigadores concluyeron que para reducir la futura transmisión del VIH entre HSH, "los esfuerzos de prevención del VIH deberían enfocarse en aumentar significativamente el acceso a la PrEP además de la prueba del VIH, el acceso a la terapia antirretroviral y la promoción del uso del condón".
Website EurekAlert!:
Website Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS):
http://journals.lww.com/jaids/