Un distrito en Uganda con una tasa de prevalencia del VIH muy alta vio su tasa de diagnóstico anual reducida a la mitad en solo seis años, mientras que las tasas de tratamiento del virus y la Circuncisión Masculina Médica Voluntaria (VMMC) se dispararon, informa Aidsmap.
Un nuevo análisis de estas tendencias proporciona algunas de las primeras pruebas de la eficacia a nivel poblacional de un enfoque combinado para la prevención del VIH que depende del poder del tratamiento antirretroviral efectivo (ARV) para bloquear esencialmente la transmisión y en VMMC para reducir directamente el riesgo de transmisión de mujer a hombre en aproximadamente 60 por ciento.
Los hallazgos del Estudio de Cohorte de la Comunidad de Rakai se presentaron en la Conferencia de 2018 sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI) en Boston.
El estudio prospectivo reclutó a 5.005 residentes de una comunidad de pescadores en Rakai, Uganda, en 2011.
Los miembros de la cohorte tenían entre 15 y 49 años.
Hasta 2017, los investigadores del estudio encuestaron a las personas para determinar la proporción de personas que viven con el VIH que tenían ARV y que tenían una carga viral inferior a 1,000, la tasa de hombres con VMMC, las conductas sexuales de riesgo, la tasa anual de diagnóstico del VIH y la tasa de personas que viven con VIH.
Hubo datos de seguimiento de 1,823 personas que arrojaron resultados negativos para el VIH en 2011.
Durante un seguimiento acumulado de 5,188 años de seguimiento, 134 de ellos resultaron positivos para el virus.
Entre 2011 y 2017, la proporción de personas con VIH que tomaban antirretrovirales aumentó del 19 al 81 por ciento.
La proporción de hombres con VMMC aumentó del 39 por ciento al 63 por ciento.
La tasa de supresión viral entre las personas que viven con el virus aumentó del 33 al 78 por ciento.
Durante este tiempo, no hubo cambios significativos en los comportamientos de riesgo sexual informados.
Durante el período de estudio, la tasa anual de diagnóstico de VIH disminuyó de 3,97 a 1,61 diagnósticos por cada 100 años acumulados de vida.
Esto representa una reducción de más del 50 por ciento en la tasa de diagnóstico, incluida una disminución del 62 por ciento en la tasa entre las mujeres y una disminución del 55 por ciento entre los hombres.
Mientras tanto, la proporción general del grupo de estudio que vive con el VIH disminuyó del 41 al 36 por ciento.
Website Aidsmap:
Website Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2018):
http://www.croiconference.org/