Mientras la sífilis resurge entre los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en los Estados Unidos, los investigadores instan a los médicos a mantener una mayor vigilancia para detectar casos de Neurosífilis entre los HSH VIH-positivos en particular, informa Pharmacy Times.
Si su infección por sífilis no se trata, aproximadamente del 25 al 40 por ciento de las personas desarrollarán Neurosífilis, que ocurre después de aproximadamente 10 a 20 años como resultado de la infección de transmisión sexual que infecta el cerebro y la médula espinal.
Cuando las personas con VIH contraen la sífilis, la infección bacteriana aumenta la carga viral del VIH en el líquido cefalorraquídeo.
Además, las personas con VIH son más propensas a ver que su infección por sífilis no responde al tratamiento con antibióticos para la infección inicial; requieren un enfoque de tratamiento más agresivo que el estándar.
En 2009, los Estados Unidos vieron solo 2,1 casos de Neurosífilis por 1 millón de personas.
Durante los años posteriores, la tasa de diagnóstico aumentó drásticamente.
Para llamar la atención sobre la Neurosífilis como un diagnóstico cada vez más posible entre HSH VIH-positivos en particular, los investigadores publicaron un estudio de caso en el American Journal of Medicine sobre un hombre de 50 años que presentó varias indicaciones de daño neurológico impulsado por la sífilis.
El hombre experimentó pérdida de la visión severa y progresiva, lo que lo llevó a visitar una sala de emergencias.
Tenía astenia (pérdida anormal de fuerza) y pérdida de peso, y sus dos ojos estaban rojos y doloridos.
Los médicos lo diagnosticaron con vasculitis cerebral (inflamación de la pared de los vasos sanguíneos en el cerebro y, por lo general, la médula espinal), así como accidente cerebrovascular isquémico (interrupción del suministro de sangre a los tejidos).
El hombre no estaba al tanto hasta que le diagnosticaron VIH durante su visita; tenía un recuento de CD4 de 236.
La neurosífilis sintomática es más probable que ocurra entre aquellos con un recuento de CD4 por debajo de 200.
Los médicos iniciaron al hombre en tratamiento Antirretroviral para su VIH y le dieron penicilina G por vía intravenosa y un ciclo corto de Corticosteroides.
Sin embargo, al final experimentó una recaída de la Neurosífilis sintomática.
Se recuperó por completo después de un segundo ciclo de penicilina y Corticosteroides.
Website Pharmacy Times:
https://www.pharmacytimes.com/
Website The Ametican Journal of Medicine:
http://www.im.org/