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domingo, 12 de agosto de 2018

CATIE: Treatment Update, Julio y Agosto

*Agentes anti-VIH.

1.-Biktarvy se convierte en una opción de tratamiento en Canadá. 
Health Canadá ha autorizado la venta y el uso de Biktarvy para el tratamiento del VIH. Este medicamento contiene tres medicamentos, uno de los cuales es un nuevo inhibidor de la Integrasa llamado Bictegravir. 

En este número de TreatmentUpdate, revisamos los ensayos clínicos recientes de Biktarvy en personas con experiencia en el tratamiento. 

2.-Cambiar a Biktarvy de un régimen basado en Inhibidores de Proteasa. 
Analizamos un estudio en el que los participantes con una carga viral indetectable fueron asignados aleatoriamente para recibir Biktarvy o continuar con su régimen basado en Inhibidores de la Proteasa. 

Al final del estudio, casi todos los participantes continuaron manteniendo una carga viral indetectable. 

En general, las tasas de efectos secundarios fueron similares independientemente del régimen utilizado, aunque el dolor de cabeza fue más común en los usuarios de Biktarvy.

3.-El cambio de Triumeq a Biktarvy. 
En un estudio doble ciego realizado, los investigadores reclutaron participantes que tomaban Triumeq y que tenían cargas virales indetectables y los asignaron aleatoriamente para recibir Biktarvy o continuar tomando Triumeq. 

Este estudio encontró que tanto Biktarvy como Triumeq son generalmente bien tolerados y que la mayoría de los efectos secundarios fueron leves y temporales. 

4.-Biktarvy en mujeres con VIH 
Un estudio, realizado únicamente con mujeres con experiencia en el tratamiento cuyas cargas virales fueron suprimidas y que fueron asignadas aleatoriamente para continuar con su régimen actual o cambiar a Biktarvy, encontró que Biktarvy fue igualmente eficaz y bien tolerado que otros regímenes. 

Las tasas de efectos secundarios en mujeres que tomaron Biktarvy fueron relativamente bajas. 

Hubo un pequeño número de embarazos sin aparentes efectos negativos del medicamento en el bebé. 

5.-Los CDC recomiendan el uso de raltegravir (Isentress) para PEP
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Dicen que los proveedores de atención médica que prescriben PEP (profilaxis posterior a la exposición) deben evitar el uso de Dolutegravir para mujeres no embarazadas con potencial de tener hijos y, para mujeres embarazadas al comienzo del embarazo, indicando que el régimen preferido para estas mujeres se basa en una combinación que incluye Raltegravir (Isentress).

6.-La FDA advierte que Prezcobix no debe ser usado por mujeres embarazadas VIH-positivas. 
La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) ha cambiado la información de prescripción de Prezcobix, un medicamento de marca para el VIH, indicando que las mujeres embarazadas no deberían tomar este régimen debido a "exposiciones sustancialmente más bajas de Darunavir y Cobicistat durante el embarazo". 

Más detalles sobre este tema recomendación se encuentran en este TreatmentUpdate.
*Comorbilidades. 

1.-Cuestiones no relacionadas con el VIH están afectando la supervivencia. 
Investigadores de clínicas líderes en Europa Occidental y América del Norte descubrieron que las muertes por complicaciones no relacionadas con el SIDA eran dos veces más altas que las muertes debidas a complicaciones relacionadas con el SIDA. 

De los participantes del estudio que murieron, más de un tercio de las muertes no estaban relacionadas con el SIDA. 

2.-Comorbilidades en clínicas canadienses seleccionadas. 
Investigadores de cinco clínicas de VIH en Canadá revisaron datos recolectados de personas VIH positivas que tomaban tratamiento para el VIH, que habían visitado recientemente su clínica y encontraron que una proporción significativa de participantes tenían dos o más comorbilidades y tenían un riesgo elevado de enfermedad renal. 

3.-Un estudio piloto halla que el ejercicio intenso es bueno para los hombres VIH positivos mayores.
Investigadores en los EE. UU. Realizaron un pequeño estudio piloto aleatorizado de ejercicio de alta intensidad versus intensidad moderada en hombres VIH positivos mayores y encontraron un aumento en la capacidad del cuerpo de maximizar el uso de oxígeno entre los participantes que se sometieron a ejercicio de alta intensidad. 



Website CATIE: 
http://www.catie.ca/en/