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jueves, 20 de diciembre de 2018

Después de la Encarcelación, las Personas con VIH tienen un Alto Riesgo de Muerte

Eso es según un análisis de personas VIH positivas liberadas de la cárcel o prisión en Connecticut. 

Según informa la revista MD Magazine, durante los primeros años posteriores a la liberación del encarcelamiento, las personas con VIH tienen una alta tasa de mortalidad en comparación con la población general. 

Al publicar sus hallazgos en The Lancet HIV, los investigadores identificaron a 1,350 personas con VIH que fueron liberadas luego de 24 horas o más de encarcelamiento en Connecticut entre 2007 y 2014 y que tenían una edad promedio de 45 años. 

Durante un período de seguimiento promedio de 5.2 años, 184 (14 por ciento) de ellos murieron. 

Esto se tradujo en una tasa de mortalidad de 2,868 muertes por cada 100,000 años acumulados de seguimiento. 

Después de ajustar los datos para tener en cuenta las diferencias en edad, raza y sexo, los investigadores encontraron que después del encarcelamiento, la cohorte VIH positiva tenía una tasa de mortalidad 6.97 veces mayor que la de la población general de EE. UU.

Y 8.47 veces mayor que esa. de la población general de Connecticut. 

Entre las 170 personas para las que se informó una causa primaria de muerte, la causa estaba relacionada con el VIH en 78 personas (46 por ciento), sobredosis de drogas en 26 personas (15 por ciento), enfermedad hepática en 17 personas (10 por ciento), enfermedad cardiovascular para 16 personas (9 por ciento) y lesiones accidentales o suicidio para 13 personas (8 por ciento). 

El conjunto de datos ajustado indicó que ser negro, en comparación con ser blanco, se asoció con una reducción del 48 por ciento en el riesgo de muerte, mientras que tener un seguro de salud en comparación con no tener seguro, se volvió a encarcelar al menos una vez durante 365 días o más en comparación con ningún otro el re-encarcelamiento y recibir tratamiento Antirretroviral (ARV) durante una alta proporción de re-encarcelamientos en comparación con una menor cobertura de ARV se asociaron con un 91 por ciento, 59 por ciento y 92 por ciento de riesgo de muerte, respectivamente. 

Los factores asociados con morir antes incluían tener 50 años o más en comparación con ser más jóvenes, tener un recuento de CD4 de 200 a 499 en comparación con tener un mayor recuento de CD4, tener un alto número de afecciones de salud no relacionadas con el VIH en comparación con tener un número más bajo, experimentando una falla virológica en un régimen ARV en comparación con no hacerlo y tener una carga viral no controlada en comparación con tener una monitorizada. 

"Para los autores del estudio," para reducir la mortalidad después de la liberación del encarcelamiento en personas con VIH, se necesitan recursos para identificar y tratar el VIH, además de comorbilidades médicas, trastornos psiquiátricos y trastornos por uso de sustancias, durante y después del encarcelamiento".

"Las políticas que reducen el encarcelamiento y apoyan los sistemas integrados de atención entre las cárceles y las comunidades podrían tener un efecto sustancial en la supervivencia de las personas con VIH". 




Website MD Magazine: 
https://www.mdmag.com/ 

Website The Lancet: 
https://www.thelancet.com/journals/lanhiv/