A medida que las tasas de sífilis aumentan entre los heterosexuales, la infección de transmisión sexual (ITS) se diagnostica cada vez más entre los que consumen metanfetamina o cristalina, en particular la heroína, y entre las personas a quienes les inyectan drogas.
Este hallazgo sugiere una superposición entre las ITS y las epidemias de drogas en los Estados Unidos.
Entre 2013 y 2014, la tasa nacional de diagnóstico de sífilis aumentó 1,73 veces, de 5,5 a 8,5 casos por cada 100.000 personas.
Las tasas de diagnóstico más altas se encuentran entre los hombres que tienen sexo con hombres (HSH), que representaron la mayoría de los casos vistos en 2017.
Durante este período, la tasa de diagnóstico de sífilis entre las mujeres aumentó 2.56 veces, de 0.9 a 2.3 casos por 100,000 mujeres, y aumentó entre todos los hombres 1.66 veces, de 10.2 a 16.9 casos por 100,000 hombres.
Publicando sus hallazgos en el Informe semanal de morbilidad y mortalidad, los investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) analizaron los datos nacionales de vigilancia de la sífilis que cubrían de 2013 a 2017 y evaluaron los casos entre mujeres, hombres que tienen relaciones sexuales solo con mujeres (MSW) y MSM según si reportaron uso de drogas durante los 12 meses anteriores.
Entre los diagnosticados con sífilis, la proporción que informa el uso de metanfetamina, drogas inyectables y heroína se duplicó con creces entre las mujeres y los RSM durante el período de estudio, mientras que se mantuvo relativamente estable entre los HSH.
En 2013, la proporción de mujeres, MSW, MSM y todos los diagnosticados de sífilis que informaron el uso de metanfetamina fue de 6.2 por ciento, 5 por ciento, 9.2 por ciento y 7.9 por ciento, respectivamente. En 2017, esas cifras fueron 16.6 por ciento, 13.3 por ciento, 8 por ciento y 9.6 por ciento.
En cuanto a las proporciones de personas diagnosticadas con sífilis que informaron haber tenido relaciones sexuales con una persona que se inyecta drogas en 2013 y luego en 2017, esto incluyó 5.5 por ciento y 12.4 por ciento de mujeres, respectivamente; 3.6 por ciento y 9.3 por ciento de MSW, respectivamente; 4.3 por ciento y 5.2 por ciento de MSM, respectivamente; y 4.2 por ciento y 6.7 por ciento de todas las personas diagnosticadas, respectivamente.
Al observar las proporciones de las personas diagnosticadas con sífilis que informaron haber usado drogas inyectadas, los autores del estudio encontraron que en 2013 y 2017, esto incluía el 4 por ciento y el 10.5 por ciento de las mujeres, respectivamente; 2.8 por ciento y 6.3 por ciento de MSW, respectivamente; 3.5 por ciento y 3.5 por ciento de MSM, respectivamente; y 3.5 por ciento y 4.9 por ciento de todos los diagnosticados, respectivamente.
Por último, las proporciones de los diagnosticados con ITS que informaron el uso de heroína en 2013 y 2017 fueron del 2.1 por ciento y del 5.8 por ciento entre las mujeres, respectivamente; 0.8 por ciento y 2.7 por ciento entre los MSW, respectivamente; 0.7 por ciento y 0.8 por ciento entre los HSH, respectivamente; y 0.8 por ciento y 1.7 por ciento entre todos los diagnosticados, respectivamente.
"La colaboración entre los programas de control de enfermedades de transmisión sexual y las parejas que brindan servicios para el trastorno por uso de sustancias será importante para abordar los aumentos recientes de la sífilis heterosexual", concluyeron los autores del estudio.
Website Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR):
https://www.cdc.gov/mmwr/