Las mujeres con VIH que reciben tratamiento para las lesiones cervicales precancerosas tienen más probabilidades que las mujeres sin el virus de terminar con células anormales persistentes o recurrentes en el cuello uterino, informa Aidsmap.
Al publicar sus hallazgos en Enfermedades infecciosas clínicas, los investigadores realizaron una revisión sistemática y un metanálisis de 40 estudios, incluidos cuatro ensayos clínicos, 16 estudios de cohortes observacionales y 20 estudios retrospectivos, de mujeres VIH positivas que tenían anomalías cervicales.
Las 3,975 mujeres fueron seguidas durante al menos seis meses después de recibir tratamiento para tales lesiones precancerosas.
Diez de estos estudios incluyeron grupos de comparación de mujeres VIH negativas; se contó a 3,638 participantes de este tipo.
El tratamiento para el pre-cáncer cervical se consideró un fracaso, definido como la persistencia de células precancerosas anormales de grado 2 o más en el cuello uterino, entre el 21,4 por ciento de las mujeres VIH positivas.
Después del tratamiento, la mitad de las mujeres presentaba anomalías cervicales de cualquier grado, ya fueran células precancerosas persistentes o nuevos desarrollos de dichas células.
En los estudios con grupos de comparación VIH negativos, el 23,4 por ciento de las mujeres con VIH y el 9,5 por ciento de las mujeres sin el virus experimentaron una falla en el tratamiento de lesiones cervicales precancerosas.
Esto significó que el VIH se asoció con una probabilidad 2.7 veces mayor de fracaso de dicho tratamiento, sin mencionar un riesgo 5 veces mayor de tener cualquier grado de anomalías cervicales después del tratamiento.
En particular, este documento está limitado por el hecho de que no todos los estudios incluyeron datos sobre el recuento de CD4 en las mujeres, un factor asociado con los resultados del tratamiento del pre-cáncer cervical.
Por lo tanto, el estudio no puede proporcionar una guía sobre cómo el VIH puede estar vinculado a las tasas de fracaso de dicho tratamiento pre-canceroso entre las mujeres que reciben un tratamiento Antirretroviral exitoso y tienen un alto recuento de CD4.
Website Aidsmap:
https://www.aidsmap.com/
Website Clinical Infectious Diseases:
https://academic.oup.com/cid