El uso generalizado de tratamientos antivirales de acción directa (DAA, por sus siglas en inglés) para el virus de la hepatitis C (VHC) en Londres coincidió con un rápido y dramático descenso en la tasa de nuevas infecciones por VHC entre hombres VIH positivos que tienen sexo con hombres (HSH) que asisten Clínicas de salud sexual en la capital inglesa, informa Aidsmap.
Históricamente, los HSH VIH positivos han corrido un riesgo significativo de contraer el VHC a través del sexo en varias naciones occidentales, incluidos Inglaterra y los Estados Unidos.
Al presentar sus hallazgos en la Conferencia 2019 sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI, por sus siglas en inglés) en Seattle, los investigadores analizaron datos sobre nuevos diagnósticos de VHC y reinfecciones después de la eliminación del virus entre aproximadamente 6.000 HSH que viven con VIH que asistieron a uno de los tres centros de salud sexual de Londres clínicas.
En 2016, el Servicio Nacional de Salud británico comenzó a ofrecer cobertura del tratamiento DAA para el VHC independientemente de la gravedad de la enfermedad hepática.
Sin embargo, el NHS no cubre el tratamiento de la hepatitis C durante los primeros seis meses de infección, durante los cuales existe una posibilidad moderada de que el cuerpo elimine el virus por sí solo.
Tampoco el NHS cubre el tratamiento con DAA para las reinfecciones.
Sin embargo, las tres clínicas incluidas en el estudio participaron en ensayos clínicos de DAA que proporcionaron un acceso menos restringido al tratamiento de la hepatitis C.
Entre julio de 2013 y junio de 2018, hubo 256 diagnósticos de infección hepática aguda o muy reciente entre los HSH VIH positivos.
De esas infecciones, 111 fueron la primera infección de un individuo y 45 fueron reinfecciones.
Los hombres tenían una edad media de 43 años en el momento del diagnóstico.
Durante el período de estudio, la tasa de diagnósticos de VHC alcanzó su punto máximo en 2015, con 17 casos por cada 1.000 años acumulados de seguimiento.
Ese año también se registró el pico de las primeras infecciones por VHC, con 15 casos por cada 1.000 años acumulados de seguimiento.
Estas tasas luego disminuyeron rápida y constantemente, alcanzando seis diagnósticos generales de VHC y tres nuevos diagnósticos de hepatitis C por cada 1.000 años de seguimiento acumulativo en 2018.
Esto significó que la tasa de diagnósticos de VHC disminuyó en un 68 por ciento y la tasa de primeros diagnósticos disminuyó en un 68%. 79 por ciento en solo tres años.
Website Aidsmap:
https://www.aidsmap.com/
Website Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2019):
http://www.croiconference.org/