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martes, 16 de abril de 2019

Atripla Tomada cada Dos Días todavía Suprime el VIH a un Ritmo Elevado

Investigadores italianos asignaron al azar a la mitad de un grupo de personas en Atripla diariamente para cambiar a tomar el régimen de comprimidos individuales cada dos días. 

Las personas con VIH que pasan de tomar Atripla (Efavirenz / Tenofovir Disoproxil Fumarate / Emtricitabina) diariamente a tomar el régimen Antirretroviral en comprimidos únicos (ARV) cada dos días mantienen una alta tasa de supresión viral en un año, informa Aidsmap. 

Al publicar sus hallazgos en la revista AIDS, los investigadores se inscribieron en un estudio con 197 italianos que tomaban Atripla a diario para tratar el VIH y habían tenido una carga viral totalmente suprimida (menos de 40) durante al menos seis meses. 

Los criterios de exclusión para el estudio incluyeron tener antecedentes de falla virológica, resistencia a cualquiera de los tres ARV incluidos en Atripla y embarazo. 

El noventa por ciento de la cohorte era masculino y el 68 por ciento contrajo el VIH a través del sexo con otro hombre. La edad media fue de 43,2 años. 

La mediana del recuento de CD4 fue de 677. 

Los miembros de la cohorte habían estado tomando Atripla durante una mediana de 38,3 meses y habían estado viviendo con el VIH durante una mediana de 6,8 años. 

Los participantes se asignaron al azar de manera uniforme para permanecer en Atripla a diario o cambiar a una dosis de cada día del régimen. 

Después de 48 semanas, el 97 por ciento de los del grupo de dosificación diaria y el 94 por ciento del grupo asignado a tomar Atripla cada dos días tenían una carga viral completamente suprimida. 

La diferencia entre estas dos tasas no fue estadísticamente significativa, lo que significa que podría haber sido impulsada por la casualidad. 

La mediana del aumento del recuento de CD4 en la semana 48 fue de 29,4 CD4 entre los del grupo de dosificación diaria y 61 CD4 en el grupo de días alternos. 

La concentración basal mediana en la sangre del componente de Efavirenz de Atripla fue de 2,421 nanogramos por mililitro entre los miembros del estudio en general. 

El cambio medio en la concentración de Efavirenz en la semana 48 fue un descenso de 6,5 ng / ml en el grupo de dosis diaria y un descenso de 1,124 ng / ml en el grupo de dosis de día alternativo. Independientemente de su grupo de estudio, los participantes mostraron tasas comparables de cambios de colesterol o triglicéridos y síntomas neuropsicológicos, como la calidad del sueño, la ansiedad y el mareo. 

La asociación de Efavirenz con tales síntomas neuropsiquiátricos ha contribuido a la pérdida de estado de la droga como un componente recomendado del tratamiento de primera línea en los Estados Unidos. 

En la semana 48, el 86 por ciento del grupo de dosificación de días alternos informó haberse adherido bien a su régimen de medicamentos, en comparación con el 73 por ciento del grupo de dosificación diaria. 




Website Aidsmap: 
https://www.aidsmap.com/ 

Website AIDS Journal: 
https://journals.lww.com/aidsonline/pages/