Un análisis de las autopsias de personas con VIH que murieron en la ciudad de Nueva York entre 1984 y 1996 ha identificado varias tendencias importantes, en particular la disminución de las infecciones oportunistas y el aumento de las no oportunistas, así como la creciente prevalencia de arterias estrechas.
Publicando sus hallazgos en Archives of Pathology and Laboratory Medicine, Amy V. Rapkiewicz, MD, profesora asociada en el departamento de patología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York, y sus colegas analizaron 252 autopsias de personas con VIH, algunas de las cuales tenían SIDA. en el momento de su muerte, realizado en un importante hospital de la ciudad de Nueva York.
Durante el período comprendido entre 1984 y 1995, el hospital realizó un promedio de 13 autopsias por año en personas con VIH.
Después de la introducción del tratamiento antirretroviral combinado en 1996, esta cifra se redujo a 4,5 por año.
La edad promedio de muerte de las personas autopsiadas fue de 35 años en 1984 y 46 años en 2016.
Entre todos los neoyorquinos que viven con el VIH durante este período, la edad promedio de los fallecidos fue de 36 años en 1984 y 54 años. en 2010.
La proporción de la cohorte del estudio con una infección oportunista como el sarcoma de Kaposi o la neumonía por pneumocystis disminuyó del 79% en 1984 a 1987 al 41% en 2008 a 2011 y al 29% en 2012 a 2016.
Por el contrario, la proporción de los miembros de la cohorte que tenían infecciones no oportunistas, como el virus de la hepatitis C (VHC), aumentó del 37% en 1984 a 1987 al 73% en 2008 a 2011 y luego disminuyó al 57% en 2012 a 2016.
La proporción de personas con cánceres definitorios de SIDA u otros no cambió durante el período de estudio.
La prevalencia de la aterosclerosis (el estrechamiento o endurecimiento de las arterias debido a depósitos grasos) aumentó del 21% en 1988 a 1991 al 54% en 2008 a 2011.
El recuento promedio de CD4 al momento de la muerte aumentó de 6 en 1992 a 64 en 2016.
Según Rapkiewicz, entre los neoyorquinos con VIH que han muerto en los últimos años, la causa de la muerte ha sido, en su mayor parte, la infección subyacente y la enfermedad relacionada, y no solo los factores relacionados con la edad.
Website NYU Langone Health:
https://nyulangone.org/
Website Archives of Pathology and Laboratory Medicine:
https://www.archivesofpathology.org/loi/arpa