Los hombres homosexuales y bisexuales, los afroamericanos y los jóvenes tenían tasas desproporcionadamente altas.
Y las últimas cifras no reflejan el impacto de la pandemia de COVID-19.
Según la Vigilancia de Enfermedades de Transmisión Sexual 2019 de los CDC, la agencia federal recibió más de 2.5 millones de informes de clamidia, gonorrea y sífilis, las tres ITS notificables más comunes (también conocidas como enfermedades de transmisión sexual o ETS).
Esto representa un aumento de casi el 30% desde 2015.
“Hace menos de 20 años, las tasas de gonorrea en los EE. UU. Estaban en mínimos históricos, la sífilis estaba cerca de la eliminación y los avances en el diagnóstico de clamidia facilitaron la detección de infecciones”, Raul Romaguera, DMD, MPH, director interino de la División de ETS de los CDC Prevención, dijo en un comunicado de prensa.
“Ese progreso se ha desmoronado desde entonces, y nuestras defensas de ETS están bajas. Debemos priorizar y enfocar nuestros esfuerzos para recuperar este terreno perdido y controlar la propagación de las ETS”.
Clamidia:
se informaron más de 1.8 millones de casos de clamidia en 2019 (552.8 casos por cada 100,000 personas), un aumento del 3% desde 2018 y casi el 20% desde 2015.
Los casos aumentaron tanto entre hombres como mujeres, en todos los grupos raciales / étnicos y en todas las regiones del país.
Casi dos tercios de los casos correspondieron a adolescentes y adultos jóvenes.
Gonorrea: se informaron 616,392 casos de gonorrea en 2019, un aumento de más del 50% desde 2015.
Los hombres tuvieron una tasa más alta y vieron un aumento mayor (61%) que las mujeres (44%).
Es más, en más de la mitad de los casos, la gonorrea fue resistente a al menos un antibiótico.
Sífilis:
En 2019 se notificaron 129.813 casos de sífilis, un aumento de más del 70% desde 2015.
Esto incluyó 38.992 casos de sífilis primaria y secundaria, las etapas más infecciosas.
Aquí también aumentaron los casos entre hombres y mujeres, en todos los grupos raciales / étnicos y en todas las regiones geográficas. Los hombres homosexuales y bisexuales representaron la mayoría (57%) de los casos.
El aumento más pronunciado se registró en la sífilis congénita, o infección presente en el recién nacido al nacer, que aumentó casi un 300% durante este período, llegando a casi 1.870 casos (48,5 por 100.000 nacidos vivos).
También aumentó el número de mortinatos y muertes infantiles relacionadas con la sífilis.
La sífilis congénita refleja tanto la falta de atención prenatal oportuna para diagnosticar la enfermedad en mujeres embarazadas como la falta de tratamiento de los casos diagnosticados.
Aunque todas estas ITS son tratables, pueden tener graves consecuencias para la salud si no se tratan.
Si bien muchas personas no presentan síntomas tempranos, las ITS pueden, en última instancia, causar enfermedad inflamatoria pélvica, provocar infertilidad y provocar complicaciones en el embarazo y la muerte del bebé.
Algunas ITS también aumentan el riesgo de contraer el VIH.
No se deben informar todas las ITS, y muchas personas permanecen sin diagnosticar, por lo que la carga total real es sustancialmente más alta de lo que indican estas cifras.
Un análisis anterior de los CDC encontró que en 2018, alrededor de una de cada cinco personas en los EE. UU.
Tenía una de estas tres ITS, VIH, virus de la hepatitis B, herpes genital, virus del papiloma humano (VPH) o tricomoniasis.
Carga desigual.
Si bien las tasas de ETS aumentaron en general, algunos grupos tuvieron una carga mayor que otros.
Los hombres homosexuales y bisexuales tenían hasta 42 veces más probabilidades que los hombres heterosexuales de ser diagnosticados con gonorrea, y representaron casi la mitad de la sífilis primaria y secundaria en 2019.
Los jóvenes de 15 a 24 años representaron más de la mitad (55%) de notificaron casos de ITS, incluido el 42% de los casos de gonorrea y el 61% de los casos de clamidia.
Los negros tenían de cinco a ocho veces más probabilidades; Los indios americanos, los nativos de Alaska y los isleños del Pacífico tenían de tres a cinco veces más probabilidades; y los latinos tenían hasta el doble de probabilidades que las personas blancas no hispanas de ser diagnosticadas con ETS en 2019, según los CDC.
Como explica el informe, estas disparidades probablemente no sean atribuibles a diferencias en el comportamiento sexual entre edades y grupos raciales / étnicos, sino que reflejen el acceso diferencial a la atención de salud sexual de calidad y las diferencias en las características de la red sexual.
Por ejemplo, en comunidades con una mayor prevalencia de ITS, existe una mayor probabilidad de que una persona se encuentre con una pareja sexual que sea portadora de una ITS.
"Centrarse en las poblaciones más afectadas es fundamental para reducir las disparidades", dijo Jo Valentine, MSW, directora asociada de la Oficina de Equidad en la Salud en la División de Prevención de ETS de los CDC.
“Para reducir efectivamente estas disparidades, se deben abordar las condiciones sociales, culturales y económicas que dificultan que algunas poblaciones se mantengan saludables.
Estos incluyen pobreza, vivienda inestable, uso de drogas, falta de seguro médico o [un] proveedor médico regular y alta carga de ETS en algunas comunidades”.
Durante la crisis del COVID-19, es posible que muchas personas hayan tenido menos relaciones sexuales mientras tomaban precauciones para evitar contraer el Coronavirus.
Pero al mismo tiempo, los servicios médicos, incluidos los servicios de detección, tratamiento y para parejas de ITS y VIH, se han reducido, lo que podría aumentar las tasas.
De hecho, la reducción de los servicios de ITS precedió a la pandemia.
Según un informe reciente de la Academia Nacional de Ciencias, Ingeniería y Medicina, COVID-19 "ha expuesto debilidades en la preparación para la salud pública debido a una infraestructura débil, una fuerza laboral con poca capacidad y recursos y una capacidad de respuesta limitada".
Los datos preliminares sugieren que muchas de estas tendencias preocupantes continuaron en 2020.
Aunque muchas clínicas de salud sexual han reabierto, COVID-19 condujo a un cambio hacia la telesalud que puede continuar más allá de la pandemia. TakeMeHome, por ejemplo, ofrece entrega a domicilio de kits de prueba gratuitos para clamidia, gonorrea, sífilis y VIH.
Se usan hisopos para recolectar muestras de garganta y recto, y las muestras de sangre se recolectan con un pinchazo en el dedo.
La prueba del VIH proporciona resultados en 20 minutos. Otras muestras se envían por correo a un laboratorio para su análisis y los resultados se pueden ver en línea.
Visite TakeMeHome.org para obtener más información en inglés y español.
Además de la telesalud, los CDC también han identificado otras estrategias para brindar un mayor acceso a los servicios de ITS, incluidas las “clínicas exprés de ETS” que brindan pruebas y tratamientos sin un examen clínico completo y la asociación con farmacias y clínicas de salud minoristas. Los nuevos datos también destacan la necesidad de una educación sexual integral en las escuelas.
“Las ETS no esperarán a que termine la pandemia, por lo que debemos enfrentar el desafío ahora”, dijo Romaguera.
"Estos nuevos datos deberían crear un sentido de urgencia y movilizar los recursos necesarios, de modo que los informes futuros puedan contar una historia diferente".
Website Centers for Disease Control and Prevention (CDC):
https://www.cdc.gov/