Las personas VIH positivas y con antirretrovirales (ARV) que tienen una carga viral detectable persistentemente tienen un mayor riesgo de fracaso del tratamiento, incluso cuando los niveles son tan bajos como 50 a 199, según los informes AIDSmap.
Publica sus hallazgos en la edición en línea de Clinical Infectious Diseases, los investigadores canadienses estudiaron a 1.357 personas tratadas por VIH en Montreal, a partir de 1999.
Los participantes tenían que tomar los ARV´s de 12 meses, el período de seguimiento extendido hasta 12 años.
Las pautas de tratamiento de Estados Unidos estado que no hay evidencia de que las cargas virales por debajo de 200 aumentan el riesgo de fracaso del tratamiento, que también se conoce como fracaso virológico.
Contrastando esto, los autores del estudio señalan que las cargas virales detectables incluso en el rango bajo (una carga viral es detectable en el 50 o superior) debe impulsar a los médicos a "actuar de manera agresiva", abordando temas de adherencia, dosis de drogas, las interacciones medicamentosas, las pruebas de genotipo y la realización de otras formas de vigilancia más estrecha.
Entre los participantes del estudio que mantienen una carga viral indetectable, sólo el 7 por ciento fracasó el tratamiento, que se define como un aumento de la carga viral por encima de 1.000.
Fuera de los que tenían una carga viral persistente entre 50 y 199, 23 por ciento no tratamiento.
Las personas con una carga viral entre 200 y 499 fallaron a una tasa de 24 por ciento, y los que tienen una carga viral entre 500 y 999 fallaron a una tasa de 59 por ciento.
Después de controlar por diversos factores, los investigadores concluyeron que el tener una carga viral persistente entre 50 y 199 o entre 200 y 499 un poco más del doble el riesgo de fracaso del tratamiento, y los que tienen una carga viral persistente entre 500 y 999 tienen casi cinco veces mayor riesgo.
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