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sábado, 30 de noviembre de 2013

ONUSIDA; 1 de Diciembre 2013: Día Mundial del SIDA

En este Día Mundial del Sida, al reunirnos para recordar a los amigos y familiares que perdimos a causa del sida, también nos regocijamos con una enorme esperanza para el futuro.
 
Por vez primera, podemos ver el fin de una epidemia que ha causado una devastación impresionante en todo el mundo. Por primera vez, podemos decir que estamos empezando a controlar la epidemia, no ella a nosotros.
 
Pocos pensaban que podríamos lograr el progreso del que hoy somos testigos.
 
El progreso es evidente en los avances científicos, en un liderazgo visionario y en una programación precisa.
 
La combinación de esos poderosos factores significa que las personas que viven con el VIH ahora pueden vivir una vida larga y saludable, proteger a sus parejas de la infección y hacer que sus hijos no contraigan el VIH.
 
Determinar cómo será el fin del sida podría parecer una tarea compleja. Para responder a esas complejas cuestiones, ONUSIDA y la revista The Lancet han creado una comisión para encontrar respuestas sobre cómo será el fin del sida.
 
Independientemente de cómo se defina, no cabe duda de que el fin de la epidemia de sida significará mucho para muchos.
 
Supondrá cero nuevas infecciones por el VIH, cero muertes relacionadas con el sida y una vida con dignidad y sin temor a la discriminación, así como celebrar cumpleaños en lugar de asistir a funerales.
 
Pero no nos equivoquemos: el estigma, la negación y la complacencia todavía están entre nosotros, poniéndonos en peligro de fallarle a la próxima generación.
 
Tenemos que unir nuestros corazones, y nuestras voces. El mundo está a punto de acabar con el sida.
 
Si nos mantenemos fieles a nuestra visión, recordaremos este momento como el día en que una vida de sueños comenzó a transformarse en realidad.
 
ONUSIDA:
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lidera e inspira al mundo para conseguir su visión compartida de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida.
 
El ONUSIDA reúne los esfuerzos de 11 organizaciones de las Naciones Unidas (ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mujeres, OIT, UNESCO, OMS y Banco Mundial) y trabaja en estrecha colaboración con asociados globales y nacionales para maximizar los resultados de la respuesta al sida.
 
*Últimas estimaciones del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) Que muestran el mundo sigue a acercarse a la meta de acabar con la epidemia del SIDA al detener la transmisión del VIH y las muertes relacionadas con el SIDA que para. Se han hecho progresos notables en la última década, sin embargo, aún quedan retos significativos. Descárguelo en pdf ◄
 
*La Epidemia Mundial de Sida - Datos Clave Mundiales; pdf ◄
 
*A finales de 2012, unos 9,7 millones de personas en países de bajos y medianos ingresos estaban accediendo a la terapia antirretroviral, un aumento de casi 20% en sólo un año; Descárguelo en pdf ◄
 
*Infografía:
-Desafíos de los números: 28 600 000 personas se encuentran en necesidad de tratamiento en 2013 (alrededor del 34% tenía acceso) pdf ◄
 
-La brecha en el tratamiento en los países de bajos y medianos ingresos. pdf ◄
 
-La prevalencia del VIH en adultos y poblaciones clave. pdf ◄
 
-¿Conoce su estado de VIH? pdf ◄
 
-Educación Primer Entorno. pdf ◄
 
-Todos Ganamos! pdf ◄
 
-Soy Gay: 5 cosas que Temo. pdf ◄
 
-Cada minuto, una mujer joven se infecta con el VIH. pdf ◄
 
-Aquí no Eres Bienvenido. pdf ◄
 
-Integración de los servicios de VIH/TB. pdf ◄
 
-¿Dónde va el Dinero? pdf ◄
 
-Cronología del VIH y la Tuberculosis. pdf ◄
 
-Finalización de nuevas infecciones por VIH en Niños. pdf ◄
 
-Elementos de la respuesta al Sida. pdf ◄
 
-Picos y Valles. pdf ◄
 
Website ONUSIDA/UNAIDS:

viernes, 29 de noviembre de 2013

Noticias sobre la Prevención del VIH: Europa; Boletín de Noviembre de 2013

Edición de Noviembre de 2013 del nuevo boletín mensual de NAM dirigido a todas las personas que trabajan en la prevención del VIH en Europa.
 
•Existe la necesidad urgente de mejorar el cribado de salud sexual de los hombres gays en Europa.
 
•Los hombres gays que no practican sexo anal también siguen corriendo un elevado riesgo de sufrir ITS bacterianas.
 
•Se detectan nuevos brotes de VIH en usuarios de drogas inyectables.
 
•El ′counselling′ previo a la prueba no reduce las conductas de riesgo.
 
•Investigadores y activistas debaten sobre la línea de elaboración de microbicidas en Europa.
 
 
Website Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt):
 
Website Aidsmap:

jueves, 28 de noviembre de 2013

Consulta Regional en América Latina sobre los Documentos Borradores de los Grupos de Trabajo de la Comisión ONUSIDA y The Lancet "Derrotar al Sida - Avanzar en la Salud Global"

Comenta los tres documentos borradores de la Comisión ONUSIDA y The Lancet y contribuye a posicionar el VIH en la agenda posterior a 2015.
 
Lanzada en Mayo de 2013, la Comisión ONUSIDA y The Lancet "Derrotar al sida - Avanzar en la salud global" se formó para garantizar el posicionamiento efectivo de SIDA en la agenda de desarrollo posterior a 2015.
 
La Comisión ha establecido tres grupos de trabajo para analizar las siguientes tres preguntas que guían su trabajo:
 
1 .¿Qué se necesita para acabar con el SIDA?
 
2 .¿Cómo pueden las lecciones de la respuesta al SIDA servir para la salud mundial?
 
3 .¿Cómo se debe modernizar la estructura del SIDA y de la salud mundial para lograr una salud global sostenible?
 
Los grupos de trabajo analizarán la evidencia existente y emitirán recomendaciones orientadas a la acción en respuesta a cada pregunta.
 
Para fomentar la participación global y el debate sobre la elaboración de las recomendaciones, la Comisión lleva a cabo una serie de consultas regionales para buscar insumos desde diferentes áreas como la salud, la política, el desarrollo, la gobernabilidad, la sociedad civil y otras partes interesadas en todas las regiones del mundo.
 
Consulta en América Latina Para asegurar la participación multisectorial en América Latina, ONUSIDA lanza un proceso de consulta dividido en cinco etapas para contribuir al proceso de elaboración de las recomendaciones entorno a estas 3 preguntas clave.
 
 
Consulta virtual a través de Google Docs Como parte del proceso, para asegurar una participación amplia, multisectorial e inclusiva, ONUSIDA lanza una consulta virtual abierta a toda la región a través de la plataforma Google Docs.
Desde el 22 de Noviembre hasta el 2 de Diciembre de 2013 es posible acceder a los 3 documentos borradores estructurados alrededor de las tres preguntas de la Comisión y aportar comentarios a los mismos.
 
Los comentarios serán recopilados por ONUSIDA y transmitidos a la Comisión a través de un informe final regional que abarcará todo el proceso consultivo regional.
 
Los tres documentos borradores pueden ser visualizados y comentados a los siguientes enlaces:
 
 
 
 
 
Website ONUSIDA Latina:

Ya Disponible: Evaluación a Fondo de Speaking Out Iniciative del MSMGF para Apoyar la Defensa de Base

El Foro Mundial sobre HSH y VIH (MSMGF) ha publicado una evaluación a fondo de Speaking Out Initiative de la organización, un programa de asistencia técnica y financiamiento para apoyar esfuerzos de incidencia del VIH y el desarrollo de liderazgo para los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y personas transgénero la gente a nivel de base.
 
Llevada a cabo por Conducted by Health and Development Consulting International LLC (HDCI), la evaluación independiente de terceros utiliza una combinación de revisión de la literatura y de 20 entrevistas con informantes clave para evaluar los procesos del programa y su impacto final sobre la capacidad de los HSH y personas transgénero para acceder a los servicios de VIH y el cumplimiento de sus derechos humanos.
 
"Desde el inicio del MSMGF, hemos hecho hincapié en el logro de resultados significativos y mensurables como nuestra prioridad primordial", dijo el Dr. George Ayala, Director Ejecutivo del MSMGF.
 
"Esto significa que los resultados claros en cuanto a los sistemas comunitarios más fuertes, así como victorias sólidas que crean la política, el financiamiento y los cambios programáticos que necesitamos para una respuesta eficaz al VIH entre los HSH.
 
La participación en este nivel de monitoreo y evaluación es un reflejo de nuestro compromiso continuo con esos valores".
 
Lanzado en 2010, la Iniciativa de Hablando Claro trabaja para fortalecer la capacidad local y lograr ganancias de promoción a través de:
 
1) el apoyo a los defensores populares para identificar y cuestiones del mapa que afectan a la capacidad de los HSH y personas transgénero para acceder a los servicios del VIH y el cumplimiento de sus derechos humanos;
 
2) apoyar el desarrollo de iniciativas de promoción de cosecha propia para hacer frente a los problemas identificados, y
 
3) la financiación de la ejecución de las iniciativas desarrolladas. Los socios comunitarios desempeñan un papel central en el desarrollo e implementación del proceso de principio a fin.
 
“Speaking Out apoya la promoción para crear entornos propicios en que los derechos humanos y de salud de las minorías sexuales y de género están protegidos ", dijo Omar Baños, Policy Manager Iniciativas campo en el MSMGF.
 
"A través de la iniciativa, nos dirigimos a las altas tasas de VIH entre las minorías sexuales y de género, trabajando para superar las barreras que aumentan la vulnerabilidad al VIH en nuestras comunidades, incluyendo el estigma, la discriminación, la injusticia y la violencia.
 
En última instancia, la iniciativa pretende fomentar la capacidad de la comunidad y crear un entorno seguro para buscar y acceder a la prevención de alta calidad, pruebas, atención y tratamiento.
 
A través de la fase piloto (2011-2012), el MSMGF implementado Speaking Out en el Medio Oriente y el Norte de África (MENA), América Central y Asia (Vietnam).
 
Una Caja de Herramientas Global fue desarrollado como un modelo generalizado de las estrategias de promoción de alta calidad, lo que garantiza a los participantes disponen de las habilidades y técnicas necesarias para promover eficazmente la salud de minorías sexuales y los derechos humanos.
Miembros de la comunidad y defensores locales participaron en todas las etapas del desarrollo y validación globales Juegos de Herramientas, así como la posterior generación de cajas de herramientas adaptadas a nivel local y Capacitaciones de Capacitadores (ToTs) adaptados a los idiomas y contextos locales.
 
Un total de 120 HSH y transexuales defensores se han graduado de Speaking Out entrenamientos hasta la fecha, y los graduados han pasado a desarrollar y poner en práctica numerosas iniciativas de promoción exitosas.
 
Los resultados de estas iniciativas incluyen cambios a las leyes de protección social y el código penal en Honduras, los cambios en el Plan Estratégico Nacional sobre el SIDA en Túnez, una exitosa campaña para liberar a los hombres homosexuales detenidos por homosexualidad en el Líbano, y el desarrollo de una red nacional de HSH en Vietnam.
 
Al final del periodo experimental, el MSMGF encargó HDCI para llevar a cabo una evaluación a fondo de Hablando Claro. Los resultados de la evaluación indican que HDCI los objetivos de la Iniciativa Speaking Out se cumplieron tanto desde el punto de vista técnico y desde la perspectiva de los resultados.
 
Kits de herramientas fueron adaptadas para 3 idiomas y regiones, se implementaron ToTs, los defensores fueron capacitados, se brindó asistencia técnica a las organizaciones asociadas y se financiaron iniciativas de promoción de cosecha propia.
 
Además Speaking Out tuvo un impacto en la defensa local, ya que los participantes identificaron y mapearon cuestiones de alcanzar, en última instancia, el desarrollo y la implementación de acciones de promoción en gran medida de éxito.
 
"Esta es una evaluación importante y oportuno para nosotros", dijo Noah Metheny, Director de Política para el MSMGF.
 
"Proporciona información valiosa sobre la eficacia y el impacto del proceso de Speaking Out, y en términos más generales, significa un hito importante en el MSMGF trabajo continuo para integrar este tipo de evaluación sofisticada en todo nuestro trabajo.
 
A medida que avanzamos, el MSMGF está adoptando un marco de evaluación integral con la que vamos a evaluar todos los programas de asistencia técnica".
 
"Más fuerte monitoreo y evaluación que utiliza ricos metodologías iterativas para capturar estudios de casos, buenas prácticas y lecciones aprendidas contribuirán al proceso en curso de construcción y suministro de programas e iniciativas de mejores y más eficaces", dijo el Dr. Ayala.
 
"Nuestras comunidades exigen resultados, y es nuestra responsabilidad asegurar que las consiguen."
 
En 2014, HDCI y MSMGF participarán en un proceso de varias etapas de la incorporación y aplicación de las principales recomendaciones de esta evaluación, incluyendo la aplicación de lecciones aprendidas, la superación de las barreras identificadas, y en desarrollo de un monitoreo más amplio y marco de evaluación.
 
 
 
Para obtener más información sobre la Speaking Out Initiative, por favor comuníquese con el Director de Políticas de MSMGF Noah Metheny en nmetheny@msmgf.org
 
Website The Global Forum on MSM and HIV (MSMGF):

miércoles, 27 de noviembre de 2013

MSF: Millones a la Espera de la Revolución del SIDA

La lucha contra el VIH/SIDA ha sido aclamado como uno de los más exitosos proyectos de salud pública en la historia humana, pero los equipos de la organización médico-humanitaria internacional Médecins Sans Frontières/Médicos Sin Fronteras (MSF), véase la revolución incumplida para millones de personas excluidas del tratamiento.
 
Hoy, MSF lanza una serie de películas titulamos ver que nosotros vemos para contrarrestar la retórica que presenten sus progresos como omnipresente y la lucha contra el VIH/SIDA, ya que casi ganado.
 
Sólo una semana antes de una reunión de promesa fundamental para el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria - Alojado en Estados Unidos - MSF expresa su preocupación de que si los donantes no cumplen con mínimo objetivo reposición del Fondo 15 billones de dólares, algunos países endémicos de VIH/SIDA pueden quedar atrás, paralizando el impulso adquirido en los últimos 12 años.
 
"Muertes por SIDA son raros en los países ricos, pero cada día 4.000 personas, la mayoría en países en desarrollo, siguen muriendo innecesariamente de la enfermedad", dice el Dr. Gilles van Cutsem, director médico de MSF en Sudáfrica y Lesotho.
 
En la mayoría de los lugares con altos índices de VIH, como Sudáfrica, Swazilandia y Malawi, el acceso a la terapia antirretroviral que salva vidas (ART) ha mejorado dramáticamente en la última década.
 
Pero hoy en día, de acuerdo con ONUSIDA una de cada cuatro personas que comienzan el tratamiento del VIH en los países de bajos y medianos ingresos, lo hacen peligrosamente tarde.
 
En varios otros países donde trabaja MSF - como la República Democrática del Congo (RDC), Guinea, la República Centroafricana, Nigeria, Sudán del Sur y Myanmar - tratamiento oportuno sigue estando fuera del alcance de la mayoría de las personas que lo necesitan con urgencia.
 
Esto a pesar del hecho de que estos países se considera que tienen bajos niveles de prevalencia del VIH.
 
"Aquí, en Kinshasa, la situación es extrema. A menudo vemos a las personas llegan a nuestro hospital cuando ya están gravemente enfermos con SIDA en toda regla. Para muchas personas, ya es demasiado tarde y que están muriendo literalmente en nuestra puerta.
 
25 por ciento no sobreviven y 39 por ciento de las muertes se producen dentro de 48 horas", dice la doctora María Machako del hospital de VIH de MSF en RDC.
 
"El acceso a las pruebas y el tratamiento es fatalmente bajo para los necesitados, mientras que el estigma es alta en todo el país."
 
En la RDC, las estimaciones más optimistas indican que menos del 30 por ciento de las 243.000 personas que son elegibles para el tratamiento antirretroviral de hoy en día tienen acceso.
 
Se enfrentan a un sufrimiento innecesario y la muerte prematura.
 
En general, la cobertura del tratamiento en el África occidental y central sigue siendo la más baja del continente, por lo que sólo el 34 por ciento.
 
En Guinea menos del 20 por ciento de los niños que necesitan tratamiento lo consigue y menos de la mitad de las mujeres embarazadas infectadas por el VIH tienen acceso a los antirretrovirales para proteger a sus hijos de la infección.
 
"Cuando vemos la situación desesperada en países como República Democrática del Congo y Guinea, nos sentimos como si estuviéramos en un túnel del tiempo.
 
Las complicaciones graves de SIDA en toda regla nos recuerdan lo que presenciamos en el sur de África antes del año 2000, cuando el arte no estaba disponible y la muerte estaba en todas partes, "dice el Dr. Eric Goemaere, quien inició uno de los primeros programas de tratamiento del VIH de MSF cerca de Ciudad del Cabo.
 
Hoy en día, el SIDA sigue siendo la principal causa de muerte de las mujeres jóvenes en edad fértil - no sólo en el África subsahariana, sino a nivel mundial.
 
Resulta alarmante que tres de cada cuatro mujeres embarazadas con VIH no reciben tratamiento - todos ellos en países en desarrollo.
 
Lesotho se encuentra entre los tres primeros a nivel mundial en muertes maternas.
 
"Aquí la cobertura antirretroviral para mujeres embarazadas ha disminuido del 76 por ciento en 2011 a 58 por ciento en 2012.
 
Esta caída mortal también se observa en la cobertura de ART en general, que se redujo de 61 por ciento en 2011 a 51 por ciento en 2012", dice Syanness Tunggal, coordinador del proyecto de MSF en Lesoto.
 
"Con la cobertura de tratamiento inferior, reducción de las muertes maternas se vuelve extremadamente difícil - especialmente cuando el 58 por ciento de estas muertes están asociadas con el SIDA."
 
El ver que vemos las películas revelan lo que el testimonio personal médico de MSF y también destacan las estrategias probadas para la atención de base comunitaria que pone a más personas en el tratamiento anterior y ayuda a que se adhieran al tratamiento a largo plazo.
 
"Necesitamos líderes 'puntos de vista y las políticas nacionales para cambiar radicalmente. Sólo confiando en los sistemas de salud tradicionales no mantendrá viva a la gente", dice el Dr. Ernest Nyamato, diputado representante en el país de MSF para Sudáfrica y Lesotho.
 
"Estamos demostrando que la gente puede empezar a la atención del VIH antes y que pueden obtener su tratamiento a través de las redes comunitarias, tomando la carga fuera de los centros de salud desbordados y mejorar la adherencia de las personas.
 
Sin embargo, algunos gobiernos se resisten a dar a las comunidades una mayor participación en su propio tratamiento. Esto tiene que cambiar ".
 
 
Website MSF Access Campaign:

OMS: 10 Datos sobre el VIH/Sida

El VIH/SIDA sigue siendo uno de los más graves problemas de salud pública del mundo, especialmente en los países de ingresos bajos o medios.
 
Gracias a los adelantos recientes en el acceso al tratamiento con antirretrovíricos, las personas VIH-positivas pueden ahora vivir más tiempo y en mejor estado de salud.
 
Además, se ha confirmado que el tratamiento con antirretrovíricos evita las transmisión del VIH de una persona infectada a su pareja sexual.
 
En los países de ingresos bajos o medios, a finales de 2012 recibían terapia antirretrovírica acerca de 10 millones de personas, aunque aún hay más de 19 millones que necesitan tratamiento y no tienen acceso a él.
 
La OMS ha dado a conocer un conjunto de directrices y brinda apoyo a los países para que formulen y apliquen políticas y programas para mejorar y ampliar la escala de los servicios de prevención, tratamiento, asistencia y apoyo a todas las personas infectadas por el VIH En la presente nota se ofrecen datos actualizados sobre la enfermedad y el modo de prevenirla y tratarla.
 
1.-El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) infecta a las células del sistema inmunitario.
La infección causa un progresivo deterioro del sistema inmunitario y merma la capacidad del organismo para combatir algunas infecciones y otras enfermedades.
 
En las etapas más avanzadas de la infección por el VIH sobreviene el sida (síndrome de inmunodeficiencia adquirida), que se define por la aparición de una o varias infecciones oportunistas o tipos de cáncer de más de veinte posibles.
 
2.-El VIH se puede transmitir de varias formas.
El VIH se puede transmitir por:
•relaciones sexuales (vaginales o anales) o contacto bucogenital con una persona infectada sin protección;
•transfusiones de sangre contaminada;
•intercambio de agujas, jeringas u otros objetos punzocortantes contaminados;
•transmisión de la madre al hijo durante el embarazo, el parto o el amamantamiento.
 
3.-A escala mundial, 35,3 millones de personas están infectadas con el VIH.
La gran mayoría de ellas se encuentran en países de ingresos bajos y medianos Se calcula que en 2012 se infectaron unos 2,3 millones de personas.
 
4.-El VIH es el agente infeccioso más mortífero del mundo.
Hasta la fecha se ha cobrado la vida de unos 36 millones de personas, y se calcula que en 2012 unos 1,6 personas murieron de sida.
 
5.-El tratamiento con una combinación de antirretrovíricos evita que el VIH se multiplique en el organismo.
Si se detiene la reproducción del virus, las células del sistema inmunitario pueden vivir más tiempo y proteger al organismo de las infecciones.
 
Si una persona VIH-positiva está bajo tratamiento con antirretrovíricos, la posibilidad de transmisión del virus a su pareja sexual VIH-negativa disminuye extraordinariamente.
 
6.-A finales de 2012, en los países de ingresos bajos y medianos acerca de 10 millones de personas seropositivas tenían acceso al tratamiento con antirretrovíricos.
Hay unos 26 millones de personas que necesitarán acceso a los medicamentos antirretrovirales según las nuevas directrices de 2013.
 
7.-Se calcula que 3,34 millones de niños sufren la infección por el VIH.
Según indican las cifras de 2011, la mayoría de esos niños vive en el África subsahariana y contrajo la infección a través de su madre VIH-positiva durante el embarazo, el parto o el amamantamiento.
 
Cada día, más de 900 niños contraen la infección.
 
8.-La transmisión de madre a hijo se puede evitar casi por completo.
El acceso a las intervenciones preventivas sigue siendo limitado en la mayor parte de los países de ingresos bajos y medianos.
 
Pero se ha avanzado en este terreno. En 2011, el 56% de las embarazadas infectadas por el VIH recibieron los tratamientos más eficaces (tal como lo recomienda la OMS) para prevenir la transmisión materno infantil del virus.
 
9.-El VIH es el principal factor de riesgo de tuberculosis activa.
En 2011, fallecieron por tuberculosis más de 430 000 personas infectadas por el VIH, lo que supone una cuarta parte del total de 1,7 millones de muertes que según las estimaciones causó el VIH ese año.
 
La mayoría de las personas que padecen a la vez tuberculosis e infección por el VIH vive en el África subsahariana (aproximadamente un 79% de los casos del mundo).
 
10.-Hay varias formas de prevenir la transmisión del VIH.
•no correr riesgos al mantener relaciones sexuales, por ejemplo utilizando preservativo;
•someterse a las pruebas de detección y al tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual, en particular la infección por el VIH;
•no inyectarse drogas en las venas o, en caso de hacerlo, usar siempre agujas y jeringas desechables nuevas;
•cerciorarse de que toda sangre o producto sanguíneo que se necesite haya pasado por pruebas de detección del VIH.
 
 
 
 
Website Organización Mundial de la Salud (OMS):

martes, 26 de noviembre de 2013

Actualización de la Comunidad de Defensores de HSH: Decisiones en Noviembre, Reunión de la Junta del Fondo Mundial

Estimados:
 
El Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria (FMSTM) celebró su reunión más reciente junta a principios de este mes.
 
Varias decisiones importantes fueron objeto de debate en la reunión, muchos de los cuales los defensores de impacto y los proveedores de servicios que trabajan con poblaciones clave, incluyendo a hombres que tienen sexo con hombres (HSH).
 
El Foro Mundial sobre HSH y VIH (MSMGF) ha esbozado estas decisiones clave y discusiones en nuestra comunidad de actualización más reciente.
 
La actualización de la comunidad incluye la información relativa a:
 
•Nuevos requisitos de elegibilidad para la financiación.
 
•Consecuencias de los nuevos requisitos de elegibilidad para los HSH y otras poblaciones clave.
 
•Cronograma para la implantación del Modelo de Financiación Nuevo (NFM).
 
•Cronograma para las solicitudes de financiamiento por país.
 
•Próximos pasos para la defensa.
 
 
¡Muchas gracias!
 
Cualquier pregunta puede ser dirigida a MSMGF principal de políticas Asesor Nadia Rafif (nrafif@msmgf.org) o el Director de Políticas de MSMGF Noah Metheny (nmetheny@msmgf.org).
 
Website The Global Forum on MSM and HIV (MSMGF):

European HIV Testing Week: Trasladar el Modelo Comunitario de Pruebas Rápidas del VIH a los Centros de Atención Primaria

Ofrecer pruebas rápidas del VIH en el ámbito de la atención primaria y en contextos comunitarios es una práctica apoyada cada vez por más estudios, ya que se trata de una herramienta con potencial para disminuir el número de infecciones por VIH sin diagnosticar, reduciendo las tasas de diagnóstico tardío (que empeora el pronóstico de la persona con VIH) y, dado que el tratamiento limita de manera notable la transmisibilidad del virus, reducir la cifra de nuevas infecciones.
 
Se calcula que aproximadamente entre 130.000 y 160.000 personas viven con VIH en España.
 
De estas, entre 39.000 y 48.000 desconocen que tienen la infección. De los 2.763 nuevos diagnósticos registrados en España en el año 2011, casi la mitad fueron tardíos (en personas con niveles de CD4 por debajo del umbral de inicio del tratamiento antirretroviral).
 
Los casos de diagnóstico tardío fueron más frecuentes en personas que se infectaron por vía heterosexual (alrededor de un 60%) que entre hombres que practican sexo con hombres (HSH; 38%).
 
Mientras que el porcentaje de diagnósticos tardíos fue superior en personas con infección a través de relaciones heterosexuales que entre HSH, en lo relativo a diagnósticos totales, los porcentajes prácticamente se invierten (54% en el caso de HSH y 31% en heterosexuales).
 
Este hecho respondería a una mayor concienciación en cuanto a la incorporación de las pruebas diagnósticas de la infección por VIH entre los HSH, donde las pruebas rápidas en entornos comunitarios han desempeñado un papel esencial.
 
En esta línea, la experiencia de BCN Checkpoint (véase La Noticia del Día 25/11/2013) demostró cómo un único centro comunitario -a través de la prueba rápida del VIH- pudo detectar el 36,6% de todas las infecciones diagnosticadas entre HSH [la población a la que se dirige este servicio] de Cataluña (España) entre los años 2009 y 2011.
 
Los resultados de otros servicios comunitarios catalanes que ofrecen también la prueba del VIH apuntan hacia el mismo sentido.
 
Por ello, expandir el uso de las pruebas rápidas a los centros de atención primaria podría ser de gran ayuda para reducir los diagnósticos tardíos, con el beneficioso impacto sobre la salud pública que ello conllevaría.
 
Para evaluar las posibles barreras en la capacidad diagnóstica de infecciones de transmisión sexual (ITS) en general y el VIH en particular en el ámbito de la atención primaria, un equipo de investigadores de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (camFYC) y de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), liderado por la Dra. Cristina Agustí del Centro de Estudios Epidemiológicos sobre las Infecciones de Transmisión Sexual y Sida de Cataluña (CEEISCAT), realizó un estudio transversal llevado a cabo con una muestra de conveniencia de médicos de atención primaria españoles, que cumplimentaron una encuesta online.
 
Los resultados fueron publicados en el número de mayo de 2013 de la revista AIDS Care.
 
El 38% de los participantes ejercían en Cataluña, el 14% en la Comunidad de Madrid, el 11% en Andalucía y el 37% restante en otras Comunidades Autónomas.
 
El 88% de los encuestados consideraban necesario recibir más formación sobre aspectos clínicos de la infección por VIH, el 82% manifestó la idoneidad de una mayor formación respecto a pruebas diagnósticas del VIH y el 86% destacó la necesidad de una mayor formación en cuanto al consejo asistido pre- y pos-prueba.  
De forma destacable, el 70,4% de los médicos encuestados conocían la existencia de pruebas rápidas del VIH, pero no sabían cómo utilizarlas.
 
No obstante, cerca de un 80% de los encuestados desearían incorporar las pruebas rápidas del VIH a su práctica clínica habitual y un porcentaje similar considerarían los resultados de estas como fiables.
 
Entre las barreras halladas con relación a la implantación de las pruebas rápidas en los centros de atención primaria, destacaron la falta de tiempo para efectuarlas (44% de los encuestados), la ausencia de formación para su empleo (56%), la falta de tiempo para el consejo asistido (49%) y la carencia de formación para dicho consejo asistido (34%).
 
Las necesidades de formación manifestadas por la mayor parte de los médicos de atención primaria encuestados en relación con el VIH se hizo extensible a las ITS en general.
 
De hecho, el 21% de los encuestados declararon sentirse incómodo al tratar con temas vinculados a la sexualidad del paciente.
 
Entre los factores que se relacionaron con una mayor necesidad de información, destacaron la edad (a mayor edad, mayor necesidad de información) y ejercer en servicios de ámbito rural.
 
Ante este tipo de obstáculos, para una implantación efectiva de las pruebas rápidas del VIH en el contexto de la atención primaria sería necesario un programa formativo específico sobre la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, además de una optimización de los tiempos de atención a los pacientes que permitiera poder ofrecer dichas pruebas.
 
A pesar de ser importantes, los inconvenientes no parecen insalvables siempre que exista voluntad política en lo que se refiere a la mejora del abordaje de la infección por VIH en España, algo que, desgraciadamente y por causa de los criterios economicistas preponderantes tras la llegada de la crisis económica, no es lo habitual.
 
El Comitè 1r de Desembre (C1D), la Plataforma Unitaria de ONG de VIH/Sida de Cataluña, con motivo de la Semana Europea de la Prueba del VIH, ha editado un video en el que 8 entidades miembro (Actua Vallès; ACAS Girona [Associació Comunitària Anti-Sida de Girona]; ACASC [Associació Ciutadana Antisida de Catalunya]; Àmbit Prevenció; APFCiB [Associació de Planificació Familiar de Catalunya i Balears]; Assexora’TGN; Gais Positius; y Stop Sida) dan a conocer el modelo de servicio de la prueba rápida que llevan a cabo y que no es otro que promover esta herramienta de prevención como una estrategia más dentro de la promoción de la salud sexual y la prevención del VIH/sida y otras ITS.  
 
•Si quieres descargarte el documento en pdf: “Transmisión sexual del VIH: Guía para entender las pruebas de detección y el riesgo en las prácticas sexuales”, elaborado por gTt-VIH, aquí ◄
 
Referencias: Agustí C, Fernàndez-López L, Mascort J, et al. Acceptability of rapid HIV diagnosis technology among primary healthcare practitioners in Spain. AIDS Care. 2013; 25(5): 544-549 ◄
 
Agustí C, Fernández-López L, Mascort J, et al. Barreras para el diagnóstico de las infecciones de transmisión sexual y virus de la inmunodeficiencia humana en Atención Primaria en España. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clin.2013; 31: 451-454 ◄
 
 
Website AIDS Care Journal Resources for Authors (Taylor and Francis Group): http://www.tandfonline.com/toc/caic20/current
 
Website Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica:

EN PARLEM? - Setmana Europea de la prova del VIH from Comite 1r Desembre on Vimeo.