Resistencia a los medicamentos que se desarrolla mientras que una persona está en PrEP limitaría las opciones de tratamiento para los que posteriormente se convierten en - o están sin saberlo - infectados con una cepa resistente a los medicamentos.
Un estudio reciente en la revista Journal of Infectious Diseases ánimos de preocupación por resistencia a las drogas causado por la PrEP, con la evidencia de que las mutaciones preocupantes - mientras que descubrió - parecen ser raros.
"Sabemos por el uso de medicamentos para prevenir la transmisión del VIH de la madre al niño, que la resistencia puede ocurrir en los que se infectan a pesar del uso de la medicación", explica Dara Lehman, PhD, del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson, y autor principal del el estudio.
Es por eso que ella y sus colegas establecidos para encontrar pruebas de resistencia a los medicamentos en los participantes inscritos en el PrEP Study Partners, una gran escala, aleatorizado, controlado con placebo de la eficacia de PrEP para parejas Serodiscordantes.
De 4.747 participantes del estudio, 26 personas que tomaron PrEP dio positivo por VIH después de que comenzara el estudio.
Entre estos participantes, los investigadores utilizaron un ensayo - "454 secuenciación" - para detectar cuatro mutaciones del VIH que causan resistencia a Emtricitabina (FTC) o Tenofovir disoproxil fumarato (TDF), los dos fármacos en la combinación de la píldora Truvada PrEP.
De las 26 personas que seroconversión durante el estudio y estaban en la PrEP, cinco terminaron desarrollar cepas del virus con mutaciones asociadas con la resistencia a cualquiera de FTC o TDF, a una frecuencia suficientemente alta como para ser clínicamente significativa.
Las personas que seroconversión durante el estudio fueron significativamente más propensos a desarrollar una cepa de VIH resistente a PrEP cuando son tratados con PrEP en comparación con pacientes tratados con placebo.
Y entre las personas que fueron asignados al fármaco del estudio activo, las personas eran más propensas a desarrollar el VIH con una mutación de resistencia relacionada con la PrEP, cuando los niveles de TDF en sus muestras de plasma fueron detectables frente indetectable.
A pesar de estos resultados estadísticamente significativos, Lehman explica que la cantidad de resistencia a los medicamentos que detectaron fue "realmente muy bajo."
Agrega que, "Esto es realmente alentador en términos de la capacidad de usar la PrEP en una escala más amplia.
Es importante recordar que si usted toma la PrEP, y si usted es adherente, en realidad es un método de prevención muy eficaz.
Usted don 't tiene que preocuparse acerca de la resistencia si no consigue infectada".
Ella y sus colegas estiman que 123 nuevas infecciones se impidió en el transcurso de la PrEP Study Partners, y comentar en el papel que los cinco casos de resistencia a los medicamentos que surgió "deben sopesarse contra el número de infecciones por el VIH evitadas."
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