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domingo, 10 de enero de 2016

Carga Viral Indetectable Elimina Esencialmente Riesgo de Transmisión en Parejas Heterosexuales

De acuerdo con una reciente revisión de varios estudios, las parejas heterosexuales Serodiscordantes tienen un riesgo casi inexistente de la transmisión del VIH si la pareja con VIH tiene una carga viral indetectable, como consecuencia de la terapia antirretroviral exitosa (ARV), la Política de Defensa Trato Nacional del SIDA (NATAP) informa.

La presentación de sus resultados en el Tercer Taller Internacional sobre el VIH y las Mujeres en Toronto, los investigadores combinaron datos de seis estudios diferentes de las parejas heterosexuales Serodiscordantes, incluyendo el famoso HPTN 052, que encontró una reducción del riesgo del 96 por ciento debido a la terapia ARV.

Tres de los estudios proporcionaron datos sobre las tasas de transmisión del VIH, la historia de ARV y la carga viral de la pareja con VIH.

Estos estudios incluyeron un total combinado de 991 parejas con 2.064 personas-años de seguimiento.

Los investigadores encontraron una tasa de transmisión de 0,0 por 100 personas-año.

Tres estudios adicionales, incluyendo HPTN 052, tenían información sobre sólo las tasas de transmisión y el historial de tratamiento, que abarca 5.233 parejas.

Factorización en estos estudios con los otros tres, los investigadores encontraron un riesgo de transmisión agrupado de 0,14 por cada 100 persona-años.

En otras palabras, de 1.000 parejas Serodiscordantes en el que la pareja con VIH es la terapia antirretroviral con una carga viral indetectable tenido relaciones sexuales por un año, aproximadamente una o dos de las parejas seronegativas se convertiría infectado con el virus.

Los cuatro de las transmisiones en los seis estudios se llevó a cabo antes de que habían pasado seis meses desde que la pareja con VIH comenzó ARV y por lo tanto no puede haber alcanzado una carga viral indetectable.

Teniendo esto en cuenta, los investigadores llevaron a cabo otro análisis con exclusión de los datos de estas transmisiones.

En este caso, el riesgo de transmisión también 0,0 por 100 años-persona era. Sten H. Vermund, MD, PhD, director del Instituto de Salud Global de la Universidad de Vanderbilt, en Tennessee, advierte que incluso los que sostienen lo que parece ser una carga viral indetectable todavía puede tener lo que él describe como "picos virales" como consecuencia de una vacuna, infecciones de transmisión sexual u otra infección aguda.

Estos picos pueden poner intermitente socio de riesgo de infección por VIH.

"Si usted quiere que su riesgo de transmitir a los demás ser cero, estar en antirretrovirales religiosamente y también utilizar condones", dice Vermund.




Website National AIDS Treatment Advocacy Project (NATAP): http://www.natap.org/

Website The New England Journal of Medicine: