Investigadores que realizaron un análisis del nivel de similitud genética entre las cepas de VIH de los individuos en Los Ángeles descubrieron que las mujeres transgénero aparentemente están en las llamadas redes sexuales que a menudo incluyen hombres cisgénero y otras mujeres trans, informa Aidsmap.
Las mujeres trans fueron las más propensas a tener VIH lo suficientemente similar al virus en otras en la ciudad del sur de California para ser considerado parte de un grupo de transmisión.
Manon Ragonnet-Cronin, PhD, un erudito postdoctoral en la Universidad de California, San Diego, informó hallazgos de un análisis genético de aproximadamente 22,000 cepas virales en el Condado de Los Angeles en la Conferencia de 2018 sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI) en Boston.
Un total de 8,133 (36 por ciento) de estos virus aparentemente estaban en un clúster de transmisión, con un promedio de poco menos de cinco personas en cada grupo. Hubo un total de 1,722 conglomerados individuales.
En línea con los patrones locales de prevalencia del VIH, alrededor de las tres cuartas partes de las personas en grupos eran hombres que tienen sexo con hombres (HSH).
Un total de 382 de las muestras virales analizadas (1.7 por ciento) fueron tomadas de mujeres trans, de las cuales 167 (44 por ciento) estaban en grupos.
Fuera de ese grupo, 147 tuvieron sexo como su único factor de transmisión informado; los 20 restantes también tenían uso de drogas como factor de riesgo.
De todos los grupos de riesgo, las mujeres trans fueron las más propensas a formar parte de un grupo.
En comparación, el 24 por ciento de las mujeres cisgénero cuyo único factor de riesgo era el contacto sexual se encontraban en grupos.
En comparación con este grupo, los hombres heterosexuales cisgénero tenían 1.75 veces más probabilidades de estar en un grupo;
Los hombres cisgénero que tienen relaciones sexuales con mujeres y hombres tenían 2,09 veces más probabilidades de estar en un grupo; y las mujeres trans tenían 2.32 más probabilidades de estar en un grupo.
Los investigadores también analizaron la sutil relatividad, una medida de la probabilidad de que un individuo transmita directamente el virus a otro.
La suficiencia entre las personas que se inyectaron drogas fue cero, lo que significa que sus virus ya no eran genéticamente similares a lo que se esperaría mezclando al azar.
Esto implica que el VIH se transmite en su mayoría sexualmente entre los usuarios de drogas inyectables en Los Ángeles, probablemente porque la ciudad cuenta con excelentes servicios de intercambio de agujas, previniendo la transmisión a través del intercambio de agujas de drogas inyectables y otra parafernalia de drogas.
La asertividad fue alta entre las mujeres trans, lo que implica una cierta cantidad de contacto sexual entre ellas.
El VIH de las mujeres trans tenía un 22 por ciento menos de probabilidades de estar directamente conectado al virus de los HSH de lo que se esperaría al mezclar al azar (lo que no significa que el VIH no estaba transmitiendo entre HSH y mujeres trans, solo que sucedió menos de lo que sería esperado en base a las tendencias demográficas de la epidemia local) y tenía un 45 por ciento más de probabilidades de estar conectado al virus de hombres heterosexuales cisgénero y 4.5 veces más probabilidades de estar directamente conectado con otras mujeres trans de lo que se esperaría de una mezcla aleatoria.
Las mujeres no trans que estaban en un grupo con mujeres trans tenían nueve veces más probabilidades que aquellas que no estaban agrupadas como tales de tener su virus conectado directamente con otras mujeres trans.
La implicación de esto es que existe una población o red significativa de hombres cisgénero, que pueden identificarse como homosexuales, heterosexuales u otra identidad sexual, que tienen relaciones sexuales con mujeres trans en Los Ángeles.
Ragonnet-Cronin concluyó que identificar a los hombres que pertenecen al grupo que también incluye mujeres trans podría servir como un punto de entrada para finalmente contactar y traer a las mujeres trans con VIH no diagnosticado a los servicios de pruebas y a la atención del virus.
Website Aidsmap:
Website Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2018):
http://www.croiconference.org/