La nación del África subsahariana de Lesotho, que tiene la segunda prevalencia del VIH más alta del mundo detrás de Swazilandia, está en el camino hacia el logro de los objetivos internacionales para el diagnóstico y el tratamiento exitoso del virus.
Se estima que 306,000 adultos, o el 26 por ciento de la población adulta de Lesotho, viven con el VIH.
En 2014, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA (ONUSIDA) instó a las naciones a diagnosticar el 90 por ciento de sus poblaciones de VIH, el 90 por ciento de ese grupo recibió antirretrovirales (ARV) y el 90 por ciento de ese grupo fue suprimido viralmente.
Alcanzar los llamados objetivos 90-90-90 para 2020, predice el modelo de la agencia mundial, sería fundamental para terminar con el VIH como una importante amenaza para la salud pública para el año 2030.
Kyaw Thin, MD del Ministerio de Salud en Maseru, Lesotho, presentó los resultados de una evaluación del impacto del VIH poblacional, o PHIA, de la epidemia nacional en la Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI) de 2018 en Boston.
Los PHIA, que implican pruebas y pruebas generalizadas del VIH en el hogar, se consideran una forma altamente confiable de realizar la vigilancia del VIH.
Se están implementando en todo el África subsahariana y recientemente han proporcionado signos alentadores de progreso en el control de la epidemia en naciones como Swazilandia, Zimbabwe, Malawi y Zambia.
Aproximadamente el 90 por ciento de todos los abordados durante la PHIA en Lesotho (11,682 adultos) acordaron participar y proporcionaron entrevistas y muestras de sangre.
Un respectivo 91 por ciento y 88 por ciento de mujeres y hombres proporcionaron entrevistas, y un respectivo 95 por ciento y 87 por ciento de mujeres y hombres proporcionaron muestras de sangre.
Un total de 25.6 por ciento de los adultos de 15 a 59 años de edad, incluido el 30.4 por ciento de las mujeres y el 20.8 por ciento de los hombres, dieron positivo para el VIH.
Un total de 77.2 por ciento de los que dieron positivo ya sabían que vivían con el virus, incluyendo el 81.5 por ciento de las mujeres y el 71 por ciento de los hombres.
Un total de 90.2 por ciento de los que sabían que eran VIH positivos informaron que ya estaban recibiendo ARV, incluido el 90.6 por ciento de las mujeres y el 89.4 por ciento de los hombres.
Y el 88.3 por ciento de los que informaron estar recibiendo ARV sufrieron una supresión viral, incluido el 88.3 por ciento de las mujeres y el 88.4 por ciento de los hombres.
En otras palabras, con respecto a los objetivos 90-90-90, Lesotho había alcanzado 77-90-88.
Debido a que esta fue la primera PHIA realizada en la nación, los autores del estudio no pudieron llegar a conclusiones definitivas sobre las tendencias a lo largo del tiempo.
La tasa de supresión viral general entre todas las personas que viven con VIH, independientemente de lo que las personas informaron sobre su uso de ARV, fue del 67,6 por ciento, incluido el 70,6 por ciento de las mujeres y el 63,4 por ciento de los hombres que tenían el virus.
Website Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2018):
http://www.croiconference.org/