En los últimos años, un conjunto abrumador de evidencia clínica ha establecido firmemente que el concepto de VIH Indetectable = Intransmisible (U = U) es científicamente sólido, dicen los funcionarios de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH).
U = U significa que las personas que viven con el VIH que alcanzan y mantienen una carga viral indetectable (la cantidad de VIH en la sangre) al tomar y adherirse a la terapia Antirretroviral según lo prescrito, no pueden transmitir el virus a otras personas.
Escribiendo en el Diario de la Asociación Médica Americana (JAMA), los funcionarios del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los NIH revisan la evidencia científica subyacente en U = U y discuten las implicaciones de la aceptación generalizada del mensaje.
En el nuevo comentario, el Director del NIAID Anthony S. Fauci, MD, y sus colegas resumen los resultados de grandes ensayos clínicos y estudios de cohortes que validan U = U.
El importante ensayo clínico HPTN 052, financiado por los NIH, mostró que no hubo transmisiones vinculadas del VIH entre las parejas heterosexuales serodiferentes del VIH cuando la pareja que vive con el VIH tenía una carga viral de supresión prolongada.
Posteriormente, los estudios PARTNER y Opposites Attract confirmaron estos hallazgos y los extendieron a las parejas hombre-hombre.
Los funcionarios del NIAID señalan que la validación del tratamiento del VIH como estrategia de prevención y la aceptación del concepto U = U como científicamente sólido tienen numerosas implicaciones de comportamiento, sociales y legales.
U = U puede ayudar a controlar la pandemia del VIH mediante la prevención de la transmisión del VIH y puede reducir el estigma que muchas personas con VIH enfrentan.
El éxito de U = U como método de prevención del VIH depende de lograr y mantener una carga viral indetectable al tomar el TAR a diario según lo prescrito.
Numerosos factores, incluida la falta de acceso a atención médica de calidad, pueden dificultar la adherencia al tratamiento Antirretroviral.
Para mejorar el éxito general de U = U, los autores enfatizan la importancia de implementar programas que ayuden a los pacientes a permanecer en la atención y aborden las barreras a la terapia diaria.
El NIAID realiza y apoya la investigación, en los NIH, en los Estados Unidos y en todo el mundo, para estudiar las causas de las enfermedades infecciosas y mediadas por el sistema inmunitario, y para desarrollar mejores medios para prevenir, diagnosticar y tratar estas enfermedades.
NIH, la agencia de investigación médica de la nación, incluye 27 institutos y centros y es un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU.
NIH es la agencia federal principal que realiza y apoya investigaciones médicas básicas, clínicas y de traslación, y está investigando las causas, los tratamientos y las curas para enfermedades comunes y raras.
Website National Institute of Allergy and Infectious Deseases (NIAID):
https://www.niaid.nih.gov/
Website JAMA:
https://jamanetwork.com/journals/jama