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miércoles, 16 de enero de 2019

Los Opioides se Relacionan con un Mayor Riesgo de Neumonía en Personas con VIH

Los analgésicos pueden suprimir el sistema inmunológico. 

Tomar opioides recetados se asocia con un mayor riesgo de neumonía entre personas con y sin VIH, según un nuevo estudio. 

Investigaciones anteriores han sugerido que los opioides pueden suprimir el sistema inmunológico, por ejemplo, al inhibir la tos, la respiración y la secreción de moco. 

Al publicar sus hallazgos en JAMA Internal Medicine, los investigadores estudiaron datos sobre pacientes VIH positivos y VIH negativos de la Administración de Salud de Veteranos inscritos en el Estudio de cohorte de envejecimiento de veteranos. 

Reunieron a una cohorte de 4,246 personas que habían sido hospitalizadas por neumonía y las combinaron de 1 a 5 con un grupo de control de 21,146 personas que no experimentaron hospitalización por neumonía, comparando los controles por edad, sexo, raza, duración de la observación médica y Estado de VIH. 

Los miembros de la cohorte del estudio se categorizaron de acuerdo con su exposición a los opioides durante los 12 meses anteriores, incluso si no tomaron ninguno, los tomaron en el pasado o los estaban tomando actualmente; si tomaron una dosis media diaria de un equivalente de morfina que fue baja (menos de 20 miligramos), media (20 a 50 mg) o alta (más de 50 mg); y si los opioides que tomaron tenían propiedades supresoras del sistema inmunitario o se desconocía que tuvieran tales propiedades.  
La edad promedio de los miembros de la cohorte fue de 55 años y el 98.9 por ciento eran hombres. 

Los factores por los cuales varias categorías de uso prescrito de opioides se asociaron con un mayor riesgo de hospitalización por neumonía, en comparación con no tomar opioides, incluyeron: 

Actualmente se toman dosis medias de opioides con propiedades inmunosupresoras desconocidas o no, un riesgo 1.35 veces mayor y con propiedades inmunosupresoras, riesgo 2,07 veces mayor; actualmente está tomando altas dosis de opioides con propiedades inmunosupresoras desconocidas o no, un riesgo 2,07 veces mayor y propiedades inmunosupresoras, un riesgo 3,18 veces mayor; y cualquier uso anterior de opioides sin propiedades inmunosupresoras, un riesgo incrementado de 1.24 veces, y propiedades inmunosupresoras, un riesgo incrementado de 1.42 veces. 

Estos riesgos relativos asociados con el uso de opioides fueron consistentemente más altos entre las personas con VIH en comparación con las personas VIH negativas.




Website EurekAlert!: 
https://www.eurekalert.org/   

Website JAMA Internal Medicine: 
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine