Las intervenciones que abordan las necesidades importantes de las mujeres transgénero de color VIH positivas, como la salud mental, la inseguridad alimentaria y el empleo, están asociadas con mejores tasas de supresión viral, informa el mapa de ayuda.
Joanne Keatley, MSW, y Jessica Xavier, MPH, de la Universidad de California, San Francisco (UCSF) estudiaron una iniciativa para proporcionar detección, derivaciones y diversos servicios a mujeres transgénero de color VIH positivas en nueve sitios de estudio en Chicago, Los Ángeles, Nueva York y el área de la Bahía de San Francisco.
El objetivo era mejorar el compromiso y la retención de los participantes en la atención del VIH.
Los hallazgos se presentaron en la 10a Conferencia Internacional de la Sociedad del SIDA sobre Ciencia del VIH (IAS 2019) en la Ciudad de México.
El estudio reclutó a 858 personas.
El setenta y nueve por ciento de ellos participaron en la iniciativa. Casi la mitad de los participantes eran latinos y el 42% eran negros.
La mediana de edad fue de 36 años. Tres cuartos carecían de un diploma de escuela secundaria, el 24% estaban empleados y el 75% tenía un ingreso anual por debajo del nivel federal de pobreza de $ 11,500.
Al ingresar al estudio, los participantes recibieron pruebas de detección de varios factores que se sabe que están vinculados a los resultados relacionados con el VIH y otros problemas de salud.
Cuando fue apropiado, los participantes recibieron referencias y servicios para atención primaria de VIH, tratamiento de salud mental y uso de sustancias, asistencia con necesidades de vivienda y alimentación y asesoramiento legal, así como apoyo con educación, capacitación laboral y búsqueda de trabajo.
Entre el inicio del estudio y la marca de dos años, la proporción de participantes vinculados a la atención médica para el VIH aumentó del 45% al 78%.
Durante el mismo período, la tasa de retención en la atención continua del virus aumentó de 33% a 40%, y la tasa de supresión viral aumentó de 23% a 35%.
En comparación, en la población general de personas que viven con el VIH diagnosticado en los Estados Unidos, el 85% se ha relacionado con la atención, el 57% se mantiene en la atención y el 60% tiene una carga viral totalmente suprimida.
Por supuesto, este estudio no incluyó una muestra representativa a nivel nacional de mujeres trans de color VIH positivas.
Después de ajustar los datos para tener en cuenta las diversas diferencias entre los participantes del estudio, los investigadores encontraron que los siguientes factores se asociaron con una mayor probabilidad de lograr la supresión viral después de 24 meses: detección de salud mental (una probabilidad 4.2 veces mayor), detección de inseguridad alimentaria (2.9 veces), derivación a servicios de atención primaria de VIH (2.2 veces), derivación a atención de salud mental (2.5 veces), derivación a asistencia alimentaria (2.4 veces), retención en el asesoramiento de atención (3.5 veces) y empleo asistencia (6.2 veces).
Website Aidsmap:
https://www.aidsmap.com/
Website International AIDS Society (IAS 2019):
http://www.ias2019.org/