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miércoles, 21 de agosto de 2019

¿Puede una Vacuna Prevenir la Clamidia?

La primera vacuna contra la infección de transmisión sexual común parece segura y activa. 

Según un informe reciente, una vacuna experimental para prevenir la clamidia, una infección de transmisión sexual (ITS) común, desencadenó la producción de anticuerpos protectores en todos los participantes en su primer estudio en humanos. 

Una vacuna para prevenir la clamidia "tendría un enorme impacto en la salud pública y la economía", escribió Taylor Poston, PhD, MPH, y Toni Darvill, MD, de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, en un comentario que acompaña al informe en The Lancet Infectious Diseases.

"Aunque las pruebas clínicas de vacuna contra la clamidia están en su infancia, este ensayo sugiere optimismo para el futuro". 

La clamidia es la ITS bacteriana más común en los Estados Unidos y en todo el mundo. (El virus del papiloma humano, o VPH, más común en general es una ITS viral). 

En 2017, se informó a los funcionarios de salud de más de 1.7 millones de casos de clamidia, la mayoría de ellos en mujeres jóvenes. 

La infección por clamidia en las mujeres a menudo no presenta síntomas. 

Se puede tratar con antibióticos, pero si no se trata puede provocar enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad y dolor pélvico crónico. 

La clamidia también aumenta la susceptibilidad al VIH y otras ITS, y la infección durante el embarazo aumenta el riesgo de aborto espontáneo y nacimientos prematuros. 

La vacuna experimental contra la clamidia, conocida como CTH522, está diseñada para estimular una respuesta inmune a la bacteria Chlamydia trachomatis. 

La vacuna se probó en un ensayo clínico de fase I que inscribió a 35 mujeres sanas, de entre 19 y 45 años, en un hospital de Londres. 

No tenían VIH, hepatitis B o C u otras ITS, no estaban embarazadas y aceptaron usar métodos anticonceptivos efectivos o abstenerse de tener relaciones sexuales durante el estudio. 

Las mujeres fueron asignadas aleatoriamente para recibir la vacuna activa con uno de los dos aditivos diferentes para ayudar a que funcione mejor o inyecciones de placebo inactivas. 

Los participantes recibieron tres inyecciones en la parte superior del brazo al comienzo del estudio, un mes más tarde y cuatro meses más tarde. 

Además, recibieron dos dosis de refuerzo nasal de la vacuna CTH522 sin aditivos a los cuatro meses y medio ya los cinco meses. 

Ambas formulaciones de la vacuna provocaron una respuesta inmune, dando lugar a anticuerpos contra la clamidia en el suero sanguíneo de las 15 mujeres que recibieron CTH522 con liposomas CAF01 (que estimulan la inmunidad celular), así como a las 15 que recibieron la vacuna con hidróxido de aluminio (que ayuda desencadenar la producción de anticuerpos). 

Sin embargo, el aditivo CAF01 condujo a la producción de 5,6 veces más anticuerpos séricos y respuestas de células T más fuertes. 

Esta formulación también condujo a más anticuerpos en el revestimiento vaginal. 

"Los estudios de anticuerpos en ratones han encontrado que los anticuerpos en la vagina son la primera línea de defensa contra la infección por clamidia, lo que sugiere que son clave para la eficacia de la nueva vacuna", coautora del estudio, Helene Juel, PhD, del Statens Serum Institut en Copenhague dijo en un comunicado de prensa. Ambas formulaciones de vacunas parecían ser seguras y bien toleradas. 

El efecto secundario más común fueron las reacciones en el lugar de la inyección, que incluyeron dolor, sensibilidad y alteración del movimiento. 

Estas reacciones fueron en su mayoría leves y generalmente duraron de dos a cuatro días. No hubo eventos graves reportados. 

Sin embargo, estudios pequeños como este pueden no detectar efectos adversos raros. 

Se necesita más investigación para ver si las respuestas inmunes favorables observadas en este estudio realmente se traducirán en un riesgo reducido de contraer clamidia en el mundo real. 

Los investigadores ahora están planeando un ensayo de Fase II de la formulación de la vacuna CTH522 plus CAF01, que inscribirá a un mayor número de participantes.

"La vacuna contra el VPH nos ha demostrado cuán efectiva puede ser la vacunación contra una infección de transmisión sexual", dijo el coautor del estudio Peter Andersen, PhD, también del Statens Serum Institut. 

"Esperamos hacer lo mismo con la clamidia y, a largo plazo, combinar las dos vacunas". 




Website EurekAlert!: 
https://www.eurekalert.org/

Website The Lancet Infectious Diseases: 
https://www.thelancet.com/journals/laninf/