a Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ya prohíbe a las personas que viven con el VIH donar sangre. Dicho esto, las personas que tienen el virus pero no lo saben podrían terminar donando sangre, solo para ser diagnosticadas a través del proceso. Toda la sangre se analiza para detectar la presencia del VIH antes de que ingrese al suministro de sangre de EE. UU.
La FDA redujo recientemente de 12 meses a tres meses el período de aplazamiento que los hombres deben esperar para donar sangre después de haber tenido.
Ya sea que el donante use antirretrovirales para el tratamiento del VIH o como PrEP, los medicamentos podrían enmascarar la presencia del virus en una donación de sangre.
Relaciones sexuales con otro hombre. (Durante décadas, hubo una prohibición de por vida de las donaciones de hombres que alguna vez habían tenido relaciones sexuales con un hombre).
Algunos centros de donación de sangre también pueden requerir que un donante esté sin PrEP durante 30 días antes de donar.
La investigación ha demostrado sólidamente que si las personas con VIH mantienen una carga viral completamente suprimida gracias al tratamiento ARV, no pueden transmitir el virus sexualmente.
Sin embargo, según Brian Custer, PhD, MPH, vicepresidente de programas de investigación y científicos del Vitalant Research Institute en San Francisco y autor del nuevo estudio sobre donación de sangre, sigue siendo teóricamente posible que una persona VIH positiva con un virus indetectable.
La carga podría transmitir el virus a una persona que reciba una donación de sangre de ellos.
El gran volumen de sangre transfundida podría dar lugar a la transmisión, sugiere Custer. Se necesita más investigación sobre este tema.
Al publicar sus hallazgos en la revista Blood, Custer y sus colegas realizaron pruebas a ciegas para ARV en muestras de donación de sangre extraídas de un grupo de personas identificadas como portadoras del VIH a través de exámenes de rutina de donación de sangre y otro grupo de donantes que dieron negativo al virus a través de exámenes de detección.
Los investigadores también examinaron muestras de las donaciones de sangre de hombres VIH negativos de 18 a 45 años de edad que donaron sangre en seis lugares de EE. UU.,
Analizando la presencia de los dos componentes de Truvada Tenofovir Disoproxil Fumarato / Emtricitabina), el primer medicamento aprobado para utilizar como PrEP.
Los investigadores también analizaron datos sobre el uso autoinformado de PrEP en el momento de la donación de sangre entre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres de cinco ciudades de EE. UU.
Que participaron en la encuesta de 2017 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (National HIV Behavioral Surveillance, NHBS).
Entre las 300 muestras de personas VIH negativas que se analizaron para detectar la presencia de ARV, no se detectaron tales medicamentos. Sin embargo, 46 (15%) de las muestras de las personas VIH positivas mostraron evidencia de ARV.
De esas muestras, el 94% provino de personas que estaban donando sangre por primera vez y el 74% fueron de hombres.
Entre los donantes identificados como portadores del VIH, los donantes primerizos y los de 45 a 54 años tenían más probabilidades de dar positivo en la prueba de ARV en comparación con los donantes repetidos o los donantes más jóvenes.
De las 1.494 muestras de los donantes varones por primera vez que fueron examinados para las drogas en Truvada, nueve (0.6%) dieron positivo para esos dos ARV.
De los 591 hombres que tienen sexo con hombres que respondieron a la encuesta NHBS, 27 (4.8%) informaron haber usado PrEP en el momento en que donaron sangre.
Custer y sus colegas están preocupados de que si las donaciones de sangre provienen de personas con VIH que están tomando ARV o personas que han tomado recientemente PrEP y han contraído el virus, los ARV en su torrente sanguíneo podrían suprimir el virus de tal manera que las pruebas de VIH utilizadas para detectar el virus. el suministro de sangre podría no detectar la presencia del virus. Además, sigue siendo al menos teóricamente posible que tal donación de sangre pueda transmitir el virus a su receptor.
Dicho esto, no hay evidencia directa de que alguna transmisión del VIH haya ocurrido en estas circunstancias.
"Las personas que son VIH positivas y toman [tratamiento ARV] y las personas que toman PrEP para prevenir la infección por VIH están donando sangre", concluyeron los autores del estudio.
"Ambas situaciones podrían conducir a un mayor riesgo de transmisión de la transfusión de VIH si los análisis de sangre no pueden detectar el VIH en las donaciones de donantes infectados".
Website Healio:
https://www.healio.com/
Website Blood Online Latin America:
https://www.bloodonline.com/la/