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jueves, 8 de abril de 2021

CATIE: TreatmentUpdate Marzo 2021

COVID 19 

*La promesa de Molnupiravir. 
Molnupiravir es un medicamento antiviral experimental en desarrollo para evaluar sus efectos en personas infectadas con el Coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), que causa síntomas llamados enfermedad Coronavirus 2019 (COVID-19). 

En esta edición de TreatmentUpdate, presentamos información de antecedentes sobre este medicamento, así como su estado de desarrollo actual. 

*Plitidepsin – extracto de criatura marina que se está probando para COVID-19. 
Una empresa española, PharmaMar, ha extraído un compuesto encontrado en criaturas que habitan en el océano llamado chorros de mar y lo convirtió en una droga llamada Plitidepsina, que se utiliza para tratar el mieloma múltiple. 

En experimentos de laboratorio con células infectadas con SARS-CoV-2, concentraciones muy pequeñas de Plitidepsina pueden reducir significativamente la producción de este virus. 

La Plitidepsina también es activa contra una variante común del SARS-CoV-2 llamada B117. 

*Explorando la familia de interferones en busca de pistas sobre COVID-19 y su tratamiento. 

Como el interferón es una parte tan importante de la defensa del sistema inmune contra los virus, estos gérmenes han evolucionado formas de interferir con la actividad del interferón. 

Los científicos que han llevado a cabo experimentos de laboratorio con células y SARS-CoV-2 han descubierto que este virus de alguna manera puede debilitar o retrasar la producción de interferón. 

Algunos estudios han encontrado que en personas con COVID-19 moderado y grave a veces apenas hay interferón detectable presente. 

En algunos experimentos, los niveles muy bajos o ausentes de interferones en la sangre han coincidido con altos niveles de SARS-CoV-2 en las personas. 

*Un estudio de fase II de investigadores inhalados de interferón-beta. En Inglaterra llevó a cabo un estudio piloto aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de interferón-beta aerosolizado frente al placebo. 

Ambas intervenciones se realizaron una vez al día durante un tiempo de hasta 14 días consecutivos en personas hospitalizadas con COVID-19.

Los participantes que recibieron interferón-beta tenían el doble de probabilidades de tener una mejora en su condición y de recuperarse más rápido que aquellos que tomaron el placebo. 

Se están llevando a cabo más estudios en personas con COVID-19. 

*Un estudio de Toronto de interferón-lambda muestra promesa en COVID-19. 
Un equipo de investigadores en Toronto, dirigido por Jordan Feld, MD, llevó a cabo un estudio piloto aleatorio, controlado con placebo y doble ciego de peg-interferón-lambda-1 (en adelante llamado interferón-lambda) en personas en las primeras etapas de COVID-19. 

Los investigadores encontraron que interferón-lambda "aceleró la disminución viral en pacientes ambulatorios con COVID-19, aumentando la proporción de pacientes con aclaramiento viral para el día 7". 

Además, afirmaron que interferón-lambda tiene el potencial de "prevenir el deterioro clínico y acortar la duración del desprendimiento viral".

*Dexametasona y COVID-19. 
Un estudio británico ha descubierto un papel claro para la Dexametasona en algunas personas con COVID-19 que fueron hospitalizadas. 

Específicamente, el medicamento es útil en personas que están recibiendo cierto grado de apoyo respiratorio: ventilación mecánica invasiva o oxígeno suplementario. 

Sin embargo, la Dexametasona no fue beneficiosa entre las personas que no recibían apoyo respiratorio al inicio del estudio. 

*Ciclesonida inhalada para EL SARS-CoV-2 en ensayos clínicos.
Los informes sugieren que la Ciclesonida se ha utilizado como parte del tratamiento exitoso de algunos casos de neumonía relacionada con COVID-19. 

La totalidad de la evidencia (estudios de laboratorio e informes de casos) indica que la Ciclesonida podría ser un candidato para las pruebas para ayudar a prevenir o incluso tratar Covid-19. 

Ensayos clínicos de este medicamento en personas con COVID-19 están en marcha en la Universidad McGill en Montreal y en Corea del Sur y Suecia. 



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