En mayo de 2022, un brote global de MPOX causado por una cepa específica del virus (denominado "clado IIb") fue el primera evidencia epidemiológica de transmisión comunitaria de la mpox fuera de las regiones africanas históricamente afectadas.
Se han informado más de 80 000 casos y 140 muertes relacionadas con la mpox en 111 países desde que comenzó el brote, incluidos más de 30 000 casos y 42 muertes en los Estados Unidos.
El origen de la mpox sigue siendo desconocido, pero pertenece a una familia de virus llamados ortopoxvirus.
El virus de la viruela (la causa de la viruela) también es un virus de la ortopox, pero la enfermedad de la viruela no es tan mortal como la viruela.
Desde el comienzo del brote global, los investigadores, epidemiólogos y proveedores de atención médica han estado monitoreando los patrones de transmisión y realizando investigaciones para comprender mejor la historia natural, las características clínicas y la progresión de la enfermedad de la mpox.
Estos esfuerzos son esenciales para informar la respuesta al brote mundial actual, prevenir brotes futuros y reducir la carga de la mpox en países donde ha sido una amenaza para la salud durante mucho tiempo.
La mayoría de los casos en el brote mundial del clado IIb se informaron en hombres homosexuales y bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, y se estima que el 40 % de los casos de mpox informados en EE. UU. se produjeron en personas que viven con el VIH.
Las personas con enfermedad avanzada por VIH son vulnerables a la infección grave por mpox, y la mayoría de las muertes por mpox reportadas han sido en personas inmunocomprometidas.
Si bien se ha aprendido mucho sobre la mpox en el último año, hay datos limitados disponibles sobre la respuesta inmunitaria a la infección por mpox en personas que viven con el VIH, y hay aún menos información disponible sobre las mujeres que viven con el VIH que contraen la mpox.
Científicos del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), describieron recientemente las características clínicas e inmunológicas de una mujer que vive con el VIH que adquirió la mpox mientras participaba en un estudio a largo plazo del NIAID. en el Centro Clínico NIH.
Informaron estos hallazgos en el Journal of Infectious Diseases.
En el caso informado, el participante del estudio presentó lesiones compatibles con mpox en agosto de 2022 y los resultados de laboratorio confirmaron la infección por mpox.
Su carga viral del VIH se suprimió con la terapia antirretroviral y experimentó un caso leve de sífilis con lesiones en la cara, la muñeca y el antebrazo.
No recibió ningún tratamiento contra la mpox debido a su caso leve.
A pesar de estos síntomas menores, los resultados de laboratorio mostraron que la participante del estudio experimentó cambios dramáticos en varios tipos de células inmunitarias, lo que sugiere que su cuerpo montó una respuesta inmunitaria sólida a la infección por mpox: los datos mostraron niveles elevados de células B (asociadas con la producción de anticuerpos) y cambios en algunos tipos de células T (que desencadenan otras funciones inmunitarias y destruyen virus).
De interés, los hallazgos de laboratorio no mostraron cambios significativos en el tamaño de los reservorios de VIH del participante, lo que sugiere que la infección por mpox no tuvo ningún efecto sobre el estado clínico del VIH de este participante.
Los autores del estudio indican que se necesita más investigación para comprender el impacto de la mpox en las personas que viven con el VIH y sugieren que este estudio puede ofrecer información para guiar futuros estudios más amplios.
Website The Journal of Infectious Diseases:
https://academic.oup.com/jid