Desde el advenimiento del tratamiento antirretroviral combinado (ARV) hace dos décadas, el riesgo de muchos cánceres ha disminuido para las personas que viven con el VIH.
Sin embargo, el riesgo de esta población para una serie de cánceres sigue siendo elevado en comparación con la población general.
Publicando sus hallazgos en The Lancet HIV, los investigadores estudiaron los datos de 1996 a 2012 del Estudio de Cáncer de VIH / SIDA en 448.258 personas con VIH, identificando diagnósticos de cáncer entre ellos a través de varios registros de cáncer correspondientes.
Luego se calculó lo que se conoce como una tasa de incidencia estandarizada para medir su riesgo de un diagnóstico de cáncer en comparación con la tasa de cáncer esperado en la población general en función de su sexo, edad, raza, año y el registro que proporcionó los datos relacionados.
En total, el conjunto de datos proporcionó 3 millones de años acumulados de seguimiento entre la cohorte de personas con VIH.
Durante ese tiempo, recibieron 21.294 diagnósticos de cáncer.
En comparación con la población general, el grupo VIH-positivo tuvo un 1,69 veces mayor riesgo de cáncer en general.
Las personas con VIH tuvieron un riesgo 14 veces mayor de cánceres que definen el SIDA, incluyendo los siguientes tipos de cáncer, que se asociaron con el riesgo aumentado correspondiente de tales cánceres en comparación con la población general: sarcoma de Kaposi, 498 veces; linfoma no Hodgkin del sistema nervioso central, 153 veces; linfoma no Hodgkin no especificado, 12 veces; linfoma difuso de células B grandes, 10 veces; y cáncer cervical, 3,2 veces.
El riesgo de cáncer no definidor del SIDA fue 1,2 veces mayor en las personas con VIH en comparación con la población general, incluidos estos cánceres relacionados con el virus y sus factores correspondientes de mayor riesgo: cáncer de boca o de garganta relacionado con el papilomavirus humano (HPV) 1,64 veces; cáncer anal, 19 veces; cáncer de hígado, 3,2 veces; y linfoma de Hodgkin, 7,7 veces.
Además, las personas con VIH tuvieron los siguientes riesgos diferentes de varios tipos de cáncer no relacionados con el virus, incluyendo el riesgo aumentado y disminuido, en comparación con la población en general: cáncer de colon, el 39 por ciento disminuyeron el riesgo; cáncer rectal, 31 por ciento redujo el riesgo; cáncer de próstata, 52 por ciento redujo el riesgo; y los linfomas no Hodgkin que no definen el SIDA, 1,32 veces mayor riesgo.
En cuanto a la población de VIH, los investigadores compararon el riesgo de cáncer entre aquellos con SIDA con aquellos sin ese diagnóstico, ajustando los datos para tener en cuenta las diferencias basadas en sexo o grupo de riesgo de VIH, edad, raza, año y registro de cáncer. -durante la duración.
Los investigadores descubrieron que el SIDA estaba asociado con un riesgo 1,83 veces mayor de todos los cánceres, incluyendo un aumento de 3,15 veces de cánceres que definen el SIDA y un riesgo de 1,45 veces mayor de cánceres que no definen SIDA.
Después de ajustar los datos para varios factores, los autores del estudio encontraron que el riesgo relativo de cáncer entre las personas con VIH, en comparación con la población general, se redujo entre 1996 y 2012 para el sarcoma de Kaposi, dos subtipos de linfoma no Hodgkin y cáncer de ano , hígado y pulmón.
Sin embargo, todas las tasas se mantuvieron elevadas entre las personas con VIH, incluso al final del período de estudio. No hubo aumento aparente en el riesgo de ningún cáncer con el tiempo.
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