Alain Vandormael, PhD, de la Escuela de Enfermería y Salud Pública de la Universidad de KwaZulu-Natal, y sus colegas realizaron el primer estudio, que se publicó en Nature Communications.
Analizaron datos de una encuesta de 11,000 hogares en la ciudad sudafricana.
Estos hogares son visitados anualmente por trabajadores de extensión que realizan pruebas de VIH.
Entre 2005 y 2017, el número anual de personas que dieron positivo para VIH disminuyó de 7,896 a 4,984.
En 2012, la tasa de nuevas infecciones alcanzó su punto máximo en 4.95% en mujeres y 2.49% en hombres.
La tasa luego disminuyó entre los hombres en un 59%, llegando al 1.01% en 2017.
Entre las mujeres, la tasa no comenzó a caer significativamente hasta 2014 y finalmente vio una disminución del 37%, a 3.06%, en 2017.
Entre 2010 y 2017, la proporción de mujeres VIH positivas que toman antirretrovirales (ARV) aumentó de menos del 25% a más del 50%.
En 2017, el 45% de las mujeres con el virus tenían una carga viral completamente suprimida.
Durante el mismo período, la proporción de hombres que viven con VIH que estaban tomando ARV aumentó de 21% a 38%. Los hombres con VIH tenían una tasa de supresión viral del 33% en 2017.
Durante la década de 2000, el uso de condones aumentó en la población de estudio, de modo que el 60% de las mujeres y el 70% de los hombres informaron haber usado condones en 2011, cifras que se mantuvieron estables a partir de entonces.
La tasa de circuncisión entre los hombres aumentó del 3% en 2009 al 33% en 2006. (La circuncisión médica voluntaria masculina reduce el riesgo de transmisión de VIH de mujer a hombre en aproximadamente un 60%).
La tasa anual de nuevos casos de VIH entre los circuncidados los hombres disminuyeron en un 59% durante este período, mientras que disminuyeron en un 42% entre los hombres no circuncidados.
Los investigadores concluyeron que "para reducir aún más la incidencia del VIH, la cobertura del programa de prevención y tratamiento del VIH debe intensificarse y ampliarse".
El segundo estudio fue dirigido por Ayesha Kharsany, PhD, del Centro para el Programa de Investigación sobre el SIDA en Sudáfrica, y publicado en JAMA Network Open Access.
Los autores del estudio seleccionaron al azar hogares en KwaZulu-Natal e invitaron a una persona de cada uno de 15 a 49 años para participar.
Los investigadores realizaron una encuesta entre 2014 y 2015 a 9,812 personas y luego una encuesta de seguimiento 14 a 24 meses después entre 4,539 participantes VIH negativos menores de 35 años.
Luego repitieron este mismo proceso con 10,236 personas y 5,307 personas respectivas, comenzando la encuesta inicial en 2015 a 2016.
Entre las encuestas de 2014 a 2015 y de 2015 a 2016, la proporción de personas que alguna vez se hicieron la prueba del VIH aumentó del 69% de los hombres y el 82% de las mujeres a un 82% y 91%.
En la primera encuesta, el 52% de los hombres y el 62% de las mujeres que tenían VIH estaban al tanto de este hecho, cifras que aumentaron al 63% y al 73% en la segunda encuesta.
La proporción de personas con VIH que tomaron ARV aumentó del 37% entre los hombres y el 46% entre las mujeres en la primera encuesta a un 49% y 59% en la segunda encuesta.
La circuncisión aumentó del 32% al 36% de los hombres entre las encuestas.
Un 36% y un 48% de mujeres en cada encuesta dijeron que sus parejas estaban circuncidadas. Un 20% y un 16% de mujeres en cada encuesta dijeron que sus parejas usaban condones.
No hubo una disminución estadísticamente significativa en la tasa de diagnóstico, lo que significa que probablemente no fue impulsado por casualidad, en el grupo general de participantes del estudio entre las dos encuestas, entre todos los niños y hombres o entre las mujeres mayores de 20 años.
Sin embargo, entre las niñas y mujeres de 15 a 19 años, la tasa de nuevos diagnósticos de VIH disminuyó significativamente en un 43% entre 2016 y 2017, de 4.6% a 2.7%.
Website Aidsmap:
http://www.aidsmap.com/
Website JAMA Network Open:
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen