La sífilis previa no está relacionada con una lesión cerebral en un estudio de VIH de Ontario
Un equipo de investigadores en Ontario quería investigar el impacto de la sífilis previa en las evaluaciones de la memoria, la velocidad de pensamiento, el aprendizaje, el procesamiento de la información y otras funciones cognitivas superiores en personas con VIH en la era actual.
Las pruebas que exploran estas funciones cognitivas se denominan pruebas neuropsicológicas.
Los investigadores analizaron datos recopilados de 1,288 personas con VIH que se sometieron a evaluaciones neuropsicológicas. Los investigadores también analizaron la información en los registros médicos de los participantes, prestando especial atención a los datos de 271 personas que tenían diagnósticos de sífilis.
Los investigadores no encontraron ninguna relación entre un diagnóstico de sífilis y cualquier impacto en las pruebas neuropsicológicas.
Tenga en cuenta que se trataron episodios anteriores de sífilis en los participantes.
*Cáncer.
Un estudio holandés sobre el VIH encuentra que la implementación de la detección y el tratamiento del cáncer anal salva vidas, debido a la infección persistente por VPH y un grado de debilidad inmunológica, las personas con VIH como grupo tienen un mayor riesgo de desarrollo celular anormal relacionado con el VPH y cáncer.
Un equipo de investigadores en los Países Bajos ha llevado a cabo un estudio que monitorea la salud de más de 28,000 personas con VIH. El estudio recopiló datos de 1996 a 2020.
En ese país, los programas de detección para el precáncer anal y el cáncer se ampliaron gradualmente a partir de 2007. Las personas en el programa que tuvieron precáncer o cáncer son referidas para tratamiento.
En su análisis más reciente, los investigadores encontraron que en el transcurso del estudio se diagnosticaron 227 nuevos casos de cáncer anal.
Con el tiempo, las tasas de cáncer anal entre un subgrupo en el estudio, los hombres que tienen sexo con hombres (HSH), disminuyeron, aunque el riesgo de cáncer anal siguió siendo más alto que en las personas VIH negativas.
Además, entre los HSH que se sometieron a exámenes de detección de cáncer anal, cuando se diagnosticó cáncer anal, tendió a encontrarse en las primeras etapas antes de que aparecieran y se diseminaran múltiples tumores.
Las muertes debidas a complicaciones del cáncer anal ocurrieron en 4 % de los hombres que se sometieron a exámenes de detección frente a 24 % de los hombres que no se habían sometido a exámenes de detección.
Los resultados de los Países Bajos apoyan programas para personas con VIH que ofrecen pruebas de detección de precáncer/cáncer anal y tratamiento cuando se encuentra.
Un estudio de la Universidad de Yale encuentra que el cáncer de cabeza y cuello está relacionado con una mala supervivencia en personas con VIH
Los estudios han encontrado que las personas con VIH tienen un mayor riesgo de cáncer de cabeza y cuello. Estos cánceres consisten en tumores que pueden ocurrir en los labios, la boca, la garganta y la laringe;
Con menos frecuencia, los senos paranasales pueden estar involucrados. Los factores de riesgo para los cánceres de cabeza y cuello pueden incluir luz solar excesiva (que afecta los labios), el uso de alcohol y tabaco, y la coinfección con virus como el virus del papiloma humano (VPH) y el virus de Epstein-Barr (VEB).
Los productos químicos en el humo del tabaco y otras sustancias, así como la infección por VPH o EBV, pueden causar que algunas células que recubren las partes del cuerpo mencionadas anteriormente se desarrollen de manera anormal.
Con el tiempo, algunas de estas células vuelven a una vía de desarrollo normal.
Sin embargo, algunas células pueden continuar desarrollándose de manera anormal, y finalmente se convierten en precáncer y cáncer.
Un equipo de investigadores del Hospital Yale New Haven realizó un estudio de cánceres de cabeza y cuello revisando los datos recopilados entre 2002 y 2018 de personas con y sin VIH.
Encontraron que después de un diagnóstico de cáncer de cabeza y / o cuello (en adelante simplemente llamado cáncer), las personas con VIH tenían una supervivencia reducida (tres años) en comparación con las personas sin VIH con el mismo cáncer (ocho años).
Los factores sociodemográficos y de otro tipo no pudieron explicar la reducción de la supervivencia.
En cambio, el análisis estadístico apuntó a algo relacionado con el VIH.
La necesidad de mejorar el acceso a los ensayos clínicos de cáncer de inhibidores de puntos de control inmunitario para personas con VIH
Las células cancerosas liberan señales químicas que pueden debilitar el sistema inmunológico y su capacidad para detectar y atacar tumores.
Durante más de una década, las compañías farmacéuticas han estado desarrollando una clase de tratamientos contra el cáncer llamados inhibidores de puntos de control inmunitario.
Estos medicamentos funcionan eliminando las restricciones (puntos de control) en el sistema inmunitario que pueden volverse más comunes cuando se desarrollan tumores.
En teoría, la eliminación de estos puntos de control debería ayudar a liberar la capacidad natural del sistema inmunitario para detectar y atacar tumores.
En algunos ensayos clínicos de personas sin VIH que tienen cáncer, los inhibidores de puntos de control han producido efectos anticancerígenos notables.
Sin embargo, muchos ensayos patrocinados por la industria generalmente han excluido a las personas con VIH de los grandes ensayos clínicos sobre el cáncer.
De hecho, un análisis realizado por especialistas en cáncer de la Universidad de Harvard encontró que de "809 ensayos analizados de 2019 a 2020, [casi el 75%] excluyó [...] personas con VIH".
Los investigadores de Harvard declararon: "A pesar de la creciente evidencia del uso seguro y efectivo de inhibidores de puntos de control inmunitario para personas con VIH, la mayoría de los ensayos de inhibidores de puntos de control inmunitarios del cáncer excluyen a las personas con VIH y pocos estudios permiten [a esas personas] participar, incluso si el VIH está bien controlado".
*Dormir.
Un gran estudio estadounidense halla que los trastornos respiratorios del sueño son más comunes en hombres con VIH
Algunas personas desarrollan dificultad para respirar durante el sueño.
Es decir, su respiración se vuelve intermitente y puede detenerse por un tiempo.
Cuando se despiertan, las personas con trastornos respiratorios del sueño (apnea del sueño) pueden sentirse cansadas, carecer de energía, estar irritables y pueden experimentar somnolencia durante el día.
La apnea del sueño persistente hace que los tejidos del cuerpo no tengan suficiente oxígeno. Esto puede reducir el rendimiento del cerebro y los músculos.
La apnea del sueño también puede afectar la capacidad de las personas para trabajar o ser voluntarios y conducir un vehículo motorizado de manera segura, y puede degradar la calidad de vida.
No se han realizado estudios grandes para evaluar la aparición de apnea del sueño en personas con VIH.
Para comenzar a explorar este tema, un equipo de investigadores de varias universidades de los Estados Unidos realizó un estudio, llamado Estudio Multicéntrico de Cohorte del SIDA (MACS), con más de 800 hombres: 466 con VIH y 370 sin VIH.
A los participantes se les evaluó el sueño con sensores durante la noche.
Los investigadores encontraron que la apnea del sueño era común, alrededor del 50% en general.
Los hombres con VIH tenían más probabilidades de tener apnea del sueño que los hombres sin VIH (56% frente a 48%).
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