La lucha contra el VIH/SIDA ha sido aclamado como uno de los más exitosos proyectos de salud pública en la historia humana, pero los equipos de la organización médico-humanitaria internacional Médecins Sans Frontières/Médicos Sin Fronteras (MSF), véase la revolución incumplida para millones de personas excluidas del tratamiento.
Hoy, MSF lanza una serie de películas titulamos ver que nosotros vemos para contrarrestar la retórica que presenten sus progresos como omnipresente y la lucha contra el VIH/SIDA, ya que casi ganado.
Sólo una semana antes de una reunión de promesa fundamental para el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria - Alojado en Estados Unidos - MSF expresa su preocupación de que si los donantes no cumplen con mínimo objetivo reposición del Fondo 15 billones de dólares, algunos países endémicos de VIH/SIDA pueden quedar atrás, paralizando el impulso adquirido en los últimos 12 años.
"Muertes por SIDA son raros en los países ricos, pero cada día 4.000 personas, la mayoría en países en desarrollo, siguen muriendo innecesariamente de la enfermedad", dice el Dr. Gilles van Cutsem, director médico de MSF en Sudáfrica y Lesotho.
En la mayoría de los lugares con altos índices de VIH, como Sudáfrica, Swazilandia y Malawi, el acceso a la terapia antirretroviral que salva vidas (ART) ha mejorado dramáticamente en la última década.
Pero hoy en día, de acuerdo con ONUSIDA una de cada cuatro personas que comienzan el tratamiento del VIH en los países de bajos y medianos ingresos, lo hacen peligrosamente tarde.
En varios otros países donde trabaja MSF - como la República Democrática del Congo (RDC), Guinea, la República Centroafricana, Nigeria, Sudán del Sur y Myanmar - tratamiento oportuno sigue estando fuera del alcance de la mayoría de las personas que lo necesitan con urgencia.
Esto a pesar del hecho de que estos países se considera que tienen bajos niveles de prevalencia del VIH.
"Aquí, en Kinshasa, la situación es extrema. A menudo vemos a las personas llegan a nuestro hospital cuando ya están gravemente enfermos con SIDA en toda regla. Para muchas personas, ya es demasiado tarde y que están muriendo literalmente en nuestra puerta.
25 por ciento no sobreviven y 39 por ciento de las muertes se producen dentro de 48 horas", dice la doctora María Machako del hospital de VIH de MSF en RDC.
"El acceso a las pruebas y el tratamiento es fatalmente bajo para los necesitados, mientras que el estigma es alta en todo el país."
En la RDC, las estimaciones más optimistas indican que menos del 30 por ciento de las 243.000 personas que son elegibles para el tratamiento antirretroviral de hoy en día tienen acceso.
Se enfrentan a un sufrimiento innecesario y la muerte prematura.
En general, la cobertura del tratamiento en el África occidental y central sigue siendo la más baja del continente, por lo que sólo el 34 por ciento.
En Guinea menos del 20 por ciento de los niños que necesitan tratamiento lo consigue y menos de la mitad de las mujeres embarazadas infectadas por el VIH tienen acceso a los antirretrovirales para proteger a sus hijos de la infección.
"Cuando vemos la situación desesperada en países como República Democrática del Congo y Guinea, nos sentimos como si estuviéramos en un túnel del tiempo.
Las complicaciones graves de SIDA en toda regla nos recuerdan lo que presenciamos en el sur de África antes del año 2000, cuando el arte no estaba disponible y la muerte estaba en todas partes, "dice el Dr. Eric Goemaere, quien inició uno de los primeros programas de tratamiento del VIH de MSF cerca de Ciudad del Cabo.
Hoy en día, el SIDA sigue siendo la principal causa de muerte de las mujeres jóvenes en edad fértil - no sólo en el África subsahariana, sino a nivel mundial.
Resulta alarmante que tres de cada cuatro mujeres embarazadas con VIH no reciben tratamiento - todos ellos en países en desarrollo.
Lesotho se encuentra entre los tres primeros a nivel mundial en muertes maternas.
"Aquí la cobertura antirretroviral para mujeres embarazadas ha disminuido del 76 por ciento en 2011 a 58 por ciento en 2012.
Esta caída mortal también se observa en la cobertura de ART en general, que se redujo de 61 por ciento en 2011 a 51 por ciento en 2012", dice Syanness Tunggal, coordinador del proyecto de MSF en Lesoto.
"Con la cobertura de tratamiento inferior, reducción de las muertes maternas se vuelve extremadamente difícil - especialmente cuando el 58 por ciento de estas muertes están asociadas con el SIDA."
El ver que vemos las películas revelan lo que el testimonio personal médico de MSF y también destacan las estrategias probadas para la atención de base comunitaria que pone a más personas en el tratamiento anterior y ayuda a que se adhieran al tratamiento a largo plazo.
"Necesitamos líderes 'puntos de vista y las políticas nacionales para cambiar radicalmente. Sólo confiando en los sistemas de salud tradicionales no mantendrá viva a la gente", dice el Dr. Ernest Nyamato, diputado representante en el país de MSF para Sudáfrica y Lesotho.
"Estamos demostrando que la gente puede empezar a la atención del VIH antes y que pueden obtener su tratamiento a través de las redes comunitarias, tomando la carga fuera de los centros de salud desbordados y mejorar la adherencia de las personas.
Sin embargo, algunos gobiernos se resisten a dar a las comunidades una mayor participación en su propio tratamiento. Esto tiene que cambiar ".
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