Con el tiempo, la infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) puede provocar una enfermedad hepática grave, como cirrosis y cáncer de hígado.
También se ha relacionado con problemas neuropsiquiátricos. Por ejemplo, las personas con cirrosis pueden desarrollar encefalopatía hepática, en la que las toxinas en la sangre provocan un deterioro de la función cerebral.
Pero la respuesta virológica sostenida (SVR) al tratamiento antiviral, una carga viral indetectable 12 semanas después de completar la terapia, que se considera una cura, puede tener un impacto positivo en las condiciones neuropsiquiátricas y la calidad de vida.
Harpreet Kaur, PhD, del Instituto de Posgrado de Educación e Investigación Médica en India, y sus colegas realizaron un estudio para explorar esta asociación (NCT04330508).
La población de estudio incluyó a 385 personas con hepatitis C; de estos, el 59% tenía el genotipo 3 del VHC.
Las tres cuartas partes eran hombres y el 21% tenía cirrosis hepática. Los participantes tenían entre 18 y 65 años; la edad promedio fue de 39 años.
La mayoría adquirió el VHC a través de inyecciones no estériles, cirugía o uso de drogas inyectables.
Al inicio y 12 semanas después de completar la terapia antiviral, los participantes se sometieron a una serie de pruebas que evaluaron el estado de ánimo, la ansiedad y la calidad de vida, así como otros factores cognitivos.
Independientemente del estado de la cirrosis, mostraron disminuciones significativas en la función cognitiva al inicio del estudio en comparación con individuos sanos y aquellos con enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA).
Alrededor del 91% de los participantes lograron SVR; El 88% de las personas con cirrosis y el 91% de las personas sin cirrosis se curaron.
Aquellos que lograron SVR tenían menos depresión y ansiedad junto con una mejor concentración, tiempo de reacción, habilidades de procesamiento y memoria visual, a corto plazo y de trabajo. Sin embargo, las personas que no se curaron no vieron mejoras o vieron una disminución en estas medidas cognitivas y de salud mental.
Cuando los investigadores compararon la función cognitiva en personas con VHC versus aquellas con EHGNA, las primeras se desempeñaron peor.
"En conclusión, dada la evidencia acumulada de la seguridad de los AAD y la eficacia de mejorar los resultados cognitivos, neuropsicológicos y de calidad de vida independientemente de la edad y el sexo, como se muestra en nuestro estudio, las recomendaciones futuras deben centrarse en la atención universal integrada del VHC para permitir Eliminación del VHC”, escribieron los investigadores.
Website Jornal of Viral Hepatitis:
https://onlinelibrary.wiley.com/journal/13652893
