A medida que las personas con VIH envejecen en sus últimos años en cantidades cada vez más importantes, es probable que enfrenten resultados más pobres que las personas VIH negativas de la misma edad cuando se trata de combatir el cáncer.
En un análisis reciente, este hallazgo fue particularmente cierto para las personas con cáncer de próstata o de mama.
Al publicar sus hallazgos en JAMA Oncology, los investigadores del Centro de Cáncer Moffit en Tampa, junto con investigadores del Instituto Nacional del Cáncer, la Universidad de Duke y la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins, analizaron la vigilancia, la epidemiología y los resultados finales (SEER) vinculados a Medicare datos para establecer una cohorte de estudio de personas de 65 años o más que tenían cánceres no avanzados de colon o recto, pulmón, próstata o seno que fueron diagnosticados entre 1996 y 2012.
Para calificar para el análisis, las personas debían haber recibido el estadio estándar. -tratamiento adecuado contra el cáncer durante el año siguiente a su diagnóstico de cáncer.
El estudio finalmente incluyó datos sobre 308,268 personas mayores VIH negativas y 288 personas mayores que viven con VIH.
Las personas con VIH tendían a ser más jóvenes que las de la cohorte VIH negativa y tenían más probabilidades de ser negras.
Un 78% y un 55% de los dos grupos eran hombres; Como resultado, había una proporción mucho mayor de personas con cáncer de próstata en el grupo VIH positivo (59%) que en el grupo VIH negativo (43%).
Los tipos de tratamientos contra el cáncer no difirieron significativamente según el estado del VIH.
"Estudios anteriores han demostrado que los pacientes con cáncer infectados por el VIH tienen más probabilidades de morir de cáncer que los pacientes con cáncer no infectados por el VIH", dijo en un comunicado de prensa la autora del estudio Anna E. Coghill, PhD, MPH, del departamento de epidemiología del cáncer Moffitt.
"Sin embargo, esos estudios no han podido tener en cuenta la información detallada sobre los tratamientos que los pacientes pueden haber recibido, incluido el tipo exacto o el momento del tratamiento".
Al observar las tasas de mortalidad generales durante el período que comenzó un año después del diagnóstico de cáncer de los miembros de la cohorte, los investigadores encontraron que, en comparación con aquellos que no tenían el virus, aquellos con VIH tenían una tasa de mortalidad 1.73 veces mayor por cáncer colorrectal, una tasa de mortalidad 1.58 veces mayor por cáncer de próstata y una tasa de muerte 1.50 veces mayor por cáncer de seno.
Es de destacar que estos no se encuentran entre los tipos de cáncer que ocurren con mayor frecuencia en personas con VIH.
Al dividir el análisis por cáncer individual, los autores del estudio descubrieron que tener VIH estaba asociado con un aumento de 1.85 veces en el riesgo de mortalidad por cáncer de mama y un riesgo de 1.65 veces más de mortalidad por cáncer de próstata.
En comparación con las personas sin el virus, las personas con VIH tenían 1.32 veces más probabilidades de sufrir una recaída o muerte por cáncer y 1.23 veces más probabilidades de sufrir un retratamiento por cáncer.
Los peores resultados de salud relacionados con el cáncer asociados con el VIH se mantuvieron verdaderos incluso después de que los autores del estudio ajustaron los datos para tener en cuenta las diferencias en los tratamientos contra el cáncer de primer curso.
"A medida que la población con VIH continúa envejeciendo", concluyeron los autores del estudio, "la asociación de la infección por VIH con malos resultados en el cáncer de mama y próstata será cada vez más relevante, especialmente porque se proyecta que el cáncer de próstata se convierta en la neoplasia maligna más común en la población con VIH en los Estados Unidos para 2030.
Se justifica la investigación sobre estrategias clínicas para mejorar los resultados en pacientes con cáncer infectados por el VIH ".
Website Moffitt Cáncer Center:
https://moffitt.org/
Website JAMA Oncology:
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology
