El tratamiento antirretroviral combinado efectivo (ARV) para los niños que contrajeron el VIH de sus madres parece proteger contra el daño al corazón, informa MedPage Today.
Sin embargo, en un estudio reciente, la diferencia entre los niños que recibieron los regímenes de ARV combinados efectivos y los que no se redujeron con el tiempo.
Publicando sus hallazgos en el Journal of the American College of Cardiology, los investigadores del estudio CHAART-2 examinaron 148 ecocardiogramas de 74 niños expuestos a una combinación eficaz de tratamiento ARV y compararon estos resultados con 860 ecocardiogramas de 140 niños que no estuvieron expuestos a una combinación efectiva de ARV tratamiento y que participó en el estudio P2C2HIV.
Todos los niños contrajeron el virus de sus madres.
Los niños en el estudio CHAART-2 estuvieron todos expuestos a un tratamiento combinado de ARV, es decir, regímenes que incluían más de un ARV a la vez, y el 91 por ciento se trataron con lo que una vez se conoció como terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA).
La era HAART comenzó en 1996 con el advenimiento de los inhibidores de la proteasa y la práctica de tratar el virus con tres o más ARV, un protocolo de tratamiento que finalmente logró reprimir de forma confiable el VIH y proporcionar un beneficio de supervivencia sustancial.
Noventa y uno por ciento de los niños del estudio P2C2HIV fueron expuestos al tratamiento con Retrovir (Zidovudina o AZT) por sí solo, conocido como monoterapia.
La exposición a TARGA se asoció con lo que se conoce como la masa del ventrículo izquierdo inferior y el espesor del septo diastólico final inferior.
Ambas asociaciones sugieren que HAART puede proteger el corazón.
La duración de la exposición a TARGA no se asoció con tales beneficios.
Dos beneficios identificados adicionales relacionados con el corazón fueron el hecho de que el acortamiento fraccional ventricular izquierdo y la contractilidad ventricular izquierda fueron consistentemente más altos entre los niños expuestos a TARGA en comparación con aquellos que no estuvieron expuestos a la terapia.
Sin embargo, cuando los niños expuestos a TARGA alcanzaron la edad de 11 años, su contractilidad ventricular izquierda promedio fue similar a la observada entre los niños con TARGA sin exposición al comienzo de su propia participación en el estudio P2C2HIV.
Este hallazgo de que los beneficios asociados al TARGA para el corazón pueden disminuir con el tiempo llevó a los investigadores a especular que el TARGA puede retrasar lo que se conoce como miocardiopatía asociada al VIH entre los niños, pero no prevenir un resultado negativo para la salud del corazón.
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Website Journal of the American College of Cardiology:
