Entre las personas que reciben tratamiento Antirretroviral (ARV, por sus siglas en inglés) totalmente supresivo para el VIH, la inflamación crónica dañina o la activación continua del sistema inmunológico, pueden experimentar una relación sinérgica con el aumento de peso.
Al presentar sus hallazgos en la Conferencia 2019 sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas (CROI) en Seattle, los investigadores extrajeron una muestra de 340 personas VIH positivas de un par de estudios del Grupo de Ensayos Clínicos sobre el SIDA de individuos que iniciaron el tratamiento con ARV por primera vez.
Escogieron deliberadamente a las personas que cayeron en una de dos categorías: aquellas que mantuvieron su índice de masa corporal (IMC) dentro de medio punto por encima o por debajo de su IMC inicial después de 96 semanas de ARV y aquellas que aumentaron de peso después de comenzar ARV y experimentaron un 2.6
A un aumento de 6.4 puntos en el IMC después de 96 semanas de ARV.
Al comenzar el tratamiento contra el VIH, los miembros de la cohorte tenían una mediana de edad de 42 años, un recuento medio de CD4 de 273 y una carga viral media de 50.000.
El cuarenta y nueve por ciento de los miembros de la cohorte eran mujeres, el 33 por ciento eran blancos, el 42 por ciento eran negros y el 24 por ciento eran latinos.
El IMC de referencia promedio se ubicó en el rango normal, entre 18.5 y 24.9, y ninguno de los miembros de la cohorte tenía un IMC inferior a 18.5.
Los que aumentaron de peso aumentaron entre seis y 14 libras.
Los investigadores analizaron muestras tomadas de los miembros de la cohorte cuando comenzaron los ARV y después de 96 semanas de tratamiento, en busca de una serie de proteínas que son indicadores de activación inmune o inflamación.
En comparación con las mujeres que no aumentaron de peso, las que lo hicieron tenían más probabilidades de tener altos niveles de activación inmunitaria en la semana 96.
Entre todos los miembros de la cohorte, las que tenían altos niveles de activación inmunitaria cuando comenzaron los ARV tenían más probabilidades de experimentar peso ganancia.
En otras palabras, la activación inmune y el aumento de peso pueden impulsarse mutuamente, en particular entre las mujeres.
Las estrategias que ayudan a las personas con VIH a controlar su peso y también aquellas que reducen la activación inmunológica podrían ayudar a aliviar la carga de virus, incluso bien tratados, en el cuerpo.
Website National Institute of Allergy and Infectiuos Deseases (NIAID): https://www.niaid.nih.gov/
Website Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI 2019):
http://www.croiconference.org/
