En los últimos años, el costo mayorista de los antirretrovirales (ARV) recomendados como la primera opción para las personas que comienzan el tratamiento contra el VIH ha aumentado mucho más rápido que la inflación, informa Healio.
Esto es preocupante, ya que los estudios han indicado que el costo mayorista de los medicamentos recetados está asociado con una menor adherencia a los regímenes de medicamentos.
Uno de estos estudios recientes encontró que aproximadamente 1 de cada 15 personas con VIH omiten las dosis de cualquiera de los medicamentos que toman (incluidos los que no son ARV) para ahorrar dinero.
Rochelle P. Walensky, MD, MPH, profesora de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard, dirigió el nuevo análisis sobre los costos de los ARV.
Al publicar sus hallazgos en JAMA Internal Medicine, ella y sus colegas analizaron datos sobre el precio promedio al por mayor de los ARV de acuerdo con la actualización anual del Departamento de Salud y Servicios Humanos de las Directrices para el uso de agentes antirretrovirales en adultos y adolescentes, específicamente el 2012 hasta el período 2018.
Los precios al por mayor anuales de los regímenes de ARV recomendados como opciones de primera línea oscilaron entre $ 24,970 y $ 35,160 en 2012. Para 2018, este rango había aumentado de $ 36,080 a $48,000.
Durante el período de estudio, el costo promedio anual de los ARV recomendados para la mayoría de las personas con VIH, es decir, aquellos que no tenían consideraciones especiales como otras afecciones de salud, aumentó en un 34%, o 3,5 veces más rápido que la tasa de inflación.
Entre 2012 y 2018, el costo anual promedio de los ARV de primera línea recomendados para personas VIH positivas con consideraciones especiales de salud fue menor que el de los ARV recomendados para aquellas personas sin tales consideraciones, y sin embargo aumentó en un 53% durante ese período. o 5.6 veces más rápido que la inflación.
Durante el tiempo de cualquier medicamento en particular como tratamiento de primera línea recomendado para el VIH, el costo promedio aumentó 2.8 veces a 6.7 veces más rápido que la inflación.
Después de que tales medicamentos cayeron de la lista de tratamientos recomendados de primera línea, el ritmo de sus aumentos de costos aumentó de 4 a 5,7 veces más rápido que la inflación.
Walensky expresó su preocupación a Healio por el hecho de que el alto costo (y el rápido aumento de los ARV) terminan imponiendo dificultades a las personas con VIH, dada la asociación de costos tan altos con copagos más altos, restricciones sobre las que cubrirán las aseguradoras de medicamentos o una falta total de acceso a las drogas.
La falta de expansión de Medicaid de cualquier estado en particular bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible, dijo Walensky, también puede limitar el acceso a los ARV para las personas con VIH.
Señaló que de los diversos condados de EE. UU. Incluidos en el incipiente plan federal para intensificar los esfuerzos para combatir la epidemia del VIH, la mitad se encuentra en estados que no expandieron Medicaid.
Website Healio:
https://www.healio.com/
Website JAMA Internal Medicine:
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine
