A pesar del elevado riesgo de enfermedad cardiaca asociada con el VIH, sólo un tercio de los pacientes en una clínica de VIH de St. Louis que estaban indicados para el uso de una medicación con Estatinas reductora del colesterol estaban recibiendo uno, el National AIDS Treatment Advocacy Project (NATAP ).
Este estudio de enero a diciembre de 2015 registros médicos de 1.085 personas seropositivas de 40 años o más fue presentado en la conferencia IDWeek 2017 en San Diego.
Se sigue un estudio que alcanzó hallazgos similares sobre el uso bajo de Estatinas en una clínica de VIH en Chicago.
Los investigadores examinaron el uso de Estatinas de acuerdo con las directrices de 2013 del American College of Cardiology y la American Heart Association (ACC / AHA).
Ellos dividieron a los miembros de la cohorte de estudios de St. Louis en cuatro categorías de riesgo de acuerdo con aquellos con:
1.-Enfermedad cardiovascular aterosclerótica clínica (ASCVD, la acumulación de grasas, colesterol y otras sustancias en y sobre las paredes de las arterias)
2.-LDL colesterol de 190 o más
3.-Diabetes y LDL de 70 a 189 con diabetes pero sin ASCVD que tenían de 40 a 75 años
4.-LDL de 70 a 189 sin ASCVD o diabetes que tenían un riesgo estimado de 10 años de desarrollar ASCVD de 7,5 por ciento o más y que tenían entre 40 y 75 años de edad.
Los miembros de la cohorte tenían 62 años en promedio.
El sesenta y ocho por ciento eran negros, el 31 por ciento eran blancos y el 71 por ciento eran hombres.
El cuarenta y cinco por ciento eran fumadores.
El noventa y ocho por ciento estaba en antirretrovirales (ARV) y el 86 por ciento tenía una carga viral totalmente suprimida.
Cincuenta y seis por ciento tenía presión arterial alta, el 16 por ciento tenía diabetes, el 9 por ciento tenía enfermedad renal crónica y el 5 por ciento tenía enfermedad coronaria.
De 449 individuos que fueron indicados para una Estatina según las pautas de ACA / AHA, 289 (64 por ciento) no estaban en uno.
Las proporciones que no tomaron una Estatina en cada una de las cuatro categorías de riesgo fueron: grupo 1) 78 de 121 personas (64 por ciento); grupo 2) cinco de nueve (56 por ciento); grupo 3) 55 de 107 (51 por ciento); y el grupo 4) 151 de 213 (71 por ciento).
La proporción de ésos en las Estatinas en cada uno de los cuatro grupos del riesgo que tomaban Estatinas de la dosis baja era respectivo 56 por ciento, 25 por ciento, 63 por ciento y el 64 por ciento.
Aquellos con un mayor recuento de CD4 y aquellos con una carga viral indetectable tenían más probabilidades de estar en una Estatina.
El recuento promedio de CD4 entre los que tomaron una Estatina fue de 630, en comparación con 537 entre los que no recibieron Estatina.
El respectivo 93 por ciento y 88 por ciento de los que estaban dentro y fuera de una Estatina tenían una carga viral indetectable.
Website National AIDS Treatment Advocacy Project (NATAP):
http://www.natap.org/
Website American Heart Association:
