Una vacuna experimental contra el VIH no logró retrasar el rebote viral después de que un pequeño número de personas con VIH se retirara de su tratamiento antirretroviral (ARV) en un ensayo reciente.
Sin embargo, el estudio proporcionó a los investigadores pistas para ayudar en su búsqueda a largo plazo de desarrollar un medio para provocar un estado de remisión viral después del tratamiento ARV en individuos VIH positivos.
Al publicar sus hallazgos en Science Translational Medicine, los investigadores llevaron a cabo un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego controlado con placebo que incluyó a personas con VIH que comenzaron con ARV poco después de contraer el virus.
Catorce participantes fueron aleatorizados para recibir la vacuna terapéutica, mientras que otros 15 recibieron inyecciones de placebo con solución salina.
Todos los participantes recibieron cuatro inyecciones durante un período de 36 semanas durante el cual permanecieron en sus ARV.
Luego, todos los participantes ingresaron a una interrupción del tratamiento analítico de 16 semanas durante el cual dejaron de tomar sus ARV.
No hubo diferencias entre los dos brazos de estudio en el tiempo anterior al rebote del virus de los participantes, volviéndose nuevamente detectable.
La vacuna generó una activación mínima de las células CD4 y CD8 y no afectó el tamaño del reservorio viral.
Sin embargo, fue bien tolerado y los participantes no experimentaron eventos adversos graves de salud.
Curiosamente, cuatro (26 por ciento) de los participantes en el grupo placebo experimentaron una supresión sostenida del VIH, una carga viral inferior a 400, durante la interrupción del tratamiento.
Esta es una tasa de supresión espontánea del VIH más alta de lo que se esperaría en la población general, dado el pequeño porcentaje de personas con VIH que son "controladores de elite" (personas que pueden suprimir el VIH durante largos períodos sin necesidad de ARV diarios).
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