Las directrices emitidas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para identificar a aquellos que pueden beneficiarse de Truvada (Tenofovir / Emtricitabina) como profilaxis previa a la exposición (PrEP) contra el VIH pueden pasar por alto a ciertos hombres de alto riesgo que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH).
Los investigadores del Centro LGBT de Los Ángeles usaron datos del mundo real para desarrollar su propia calculadora de riesgos que creen que llenará esta brecha en las directrices de los CDC.
Los investigadores recopilaron datos entre enero de 2009 y junio de 2014 sobre factores de riesgo conductual para el VIH entre los clientes inicialmente negativos al VIH que visitaban su clínica.
Compararon estos datos con los resultados de las pruebas de VIH para determinar cualquier asociación entre los comportamientos y, finalmente, la prueba positiva para el virus.
Los investigadores utilizaron entonces esos datos para construir un algoritmo de riesgo de VIH que el centro ahora utiliza para recomendar la PrEP a sus clientes.
La calculadora va más allá de las directrices de los CDC preguntando sobre los factores potencialmente asociados con el riesgo de VIH entre HSH, como el uso de sustancias, el número de parejas sexuales, la edad, la raza o etnia y otros factores relacionados con parejas sexuales.
Cincuenta y uno por ciento de los participantes del estudio tenían una puntuación de riesgo de cinco, el umbral para recomendar una consulta de PrEP o mayor.
Si todos ellos hubieran recibido Truvada diariamente, se habrían evitado tres cuartas partes de las infecciones por VIH observadas durante el seguimiento del estudio.
Esto supone una adherencia adecuada al régimen diario de píldoras.
Una limitación de la calculadora es que puede no ser apropiado para los transexuales o los heterosexuales, los usuarios de drogas inyectables o los que viven fuera
Los Angeles.
La calculadora tampoco toma en cuenta los escenarios en los que participan hombres VIH negativos en asociaciones a largo plazo con hombres VIH positivos.
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