Las personas con VIH experimentan una disminución más rápida de su función pulmonar si fuman, lo que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Al publicar sus hallazgos en el Diario de Síndromes de Inmunodeficiencia Adquirida, los investigadores analizaron datos del START Pulmonary Substudy.
START fue el ensayo global de 4,685 personas con VIH que, en 2015, demostró que comenzar el tratamiento del VIH con un recuento de CD4 superior a 500 es preferible a retrasar hasta que los CD4 caigan a 350 o menos.
El subestudio en cuestión incluyó a 1.026 de los participantes de START, de los cuales 915 se incluyeron en el nuevo análisis.
Los miembros del subestudio fueron seguidos durante una mediana de 3,9 años. Un total de 247 (27 por ciento) de los participantes eran fumadores y 668 (73 por ciento) eran no fumadores.
Los fumadores y los no fumadores tenían una edad similar (una mediana de 36 años al ingresar al estudio), sin embargo, los fumadores tenían más probabilidades de ser blancos, hombres y de Europa, Israel o Australia en comparación con los no fumadores.
Los autores del estudio centraron su análisis en los signos asociados con el desarrollo de la EPOC, específicamente los resultados de la Espirometría de los participantes, es decir, los hallazgos de una prueba que evalúa la función pulmonar para determinar la cantidad de aire que un individuo inhala y exhala y la velocidad con la que exhala.
Los resultados de la exhalación se dan en forma de volumen espiratorio forzado en 1 segundo, o FEV1.
Los fumadores tuvieron una disminución promedio más rápida del FEV1 en comparación con los no fumadores, un respectivo negativo de 38.3 mililitros por año versus un negativo de 25.1 ml / año.
Los fumadores tenían más probabilidades de cumplir con los criterios de disminución rápida del FEV1 que los no fumadores, específicamente, de 7.2 a 11.7 por ciento más probable, dependiendo de la definición de disminución rápida.
Los fumadores también tuvieron tasas algo más altas de diagnóstico de EPOC, pero este hallazgo no fue estadísticamente significativo.
(Si el tiempo de seguimiento del estudio hubiera sido más largo, es posible que el estudio hubiera visto una diferencia estadísticamente significativa en este sentido).
"Estos resultados subrayan la necesidad de una mejor comprensión de cómo apoyar mejor el abandono del hábito de fumar entre las poblaciones VIH positivas", concluyeron los autores del estudio.
Website Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS):
https://journals.lww.com/jaids/pages/
