El ensayo aleatorizado START 4.685 personas con VIH y recuentos de CD4 superiores a 500 para iniciar el tratamiento antirretroviral (ARV) inmediatamente o retrasar hasta que su recuento de CD4 cayó por debajo de 250 o que desarrollaron síntomas relacionados con el VIH.
Los resultados del ensayo START se dieron a conocer por primera vez en 2015.
Este estudio de seguimiento fue presentado en la 21ª Conferencia Internacional sobre el SIDA en Durban, Sudáfrica (SIDA 2016).
Un total de 3,516 (75 por ciento) de los participantes fueron pre-especificado de tomar un régimen que contenga Sustiva, mientras que 1.169 tomaron regímenes sin Sustiva.
El grupo de tratamiento inmediato vio 27 casos de comportamiento suicida o de auto-daño, mientras que el brazo diferida vio 27 casos.
La diferencia no fue estadísticamente significativa.
La comparación de seguimiento del grupo de tratamiento inmediato con el pre-tratamiento de seguimiento del grupo de tratamiento diferido, los investigadores encontraron que a partir de un régimen de Sustiva incluido se asoció con un 4,16 veces mayor probabilidad de eventos suicidas o de autolesión.
Mientras tanto, entre los asignados a tomar regímenes sin incluir Sustiva, empezar tratamiento no se asoció con una mayor probabilidad de este tipo de eventos.
El riesgo de autolesiones o actos suicidas fue mayor entre los que tenían un diagnóstico psiquiátrico al inicio del estudio.
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