Este estudio sugiere que los procesos autoinmunes podrían estar implicados en el desarrollo de la inmunodeficiencia en la edad adulta.
La investigación fue dirigida por científicos de la Sección de Inmunopatogénesis del Laboratorio de Inmunología Clínica y Microbiología (LCIM) del NIAID y publicada en el New England Journal of Medicine.
Los anticuerpos desempeñan un papel fundamental en la respuesta del cuerpo a infecciones y lesiones, pero algunas personas tienen "autoanticuerpos" que se dirigen a las propias células y órganos del cuerpo, lo que resulta en enfermedades y afecciones autoinmunes.
Este estudio se centró en el papel de los anticuerpos que se dirigen a las citocinas inflamatorias del propio cuerpo, proteínas que se comunican con otras células para incitar al cuerpo a combatir las infecciones.
Hasta ahora sólo se había implicado a unos pocos autoanticuerpos anticitoquinas en la promoción de una mayor susceptibilidad a ciertas infecciones graves.
La interleucina-12 y la interleucina-23 son citoquinas relacionadas que comparten una característica estructural común y funcionan de manera similar para influir en la generación de interferón gamma (IFN-gamma), una proteína involucrada en las respuestas del sistema inmunológico.
Se sabe que la interleucina-23 controla la inflamación en tejidos como la piel, los pulmones, el tracto gastrointestinal, las articulaciones y el cerebro.
Impulsados por la observación de que una persona con Burkholderia gladioli (una rara infección bacteriana) tenía anticuerpos detectables tanto contra la interleucina-12 como contra la interleucina-23, los científicos investigaron la prevalencia de anticuerpos anti-interleucina-23 en personas con anticuerpos anti-interleucina-12 conocidos. , solo la mitad de los cuales experimentó infecciones oportunistas, es decir, infecciones que tienden a afectar únicamente a sistemas inmunitarios comprometidos.
Encontraron anticuerpos anti-interleucina-23 entre la mitad que experimentó infecciones oportunistas.
Posteriormente, el equipo examinó la sangre de personas que participaron en varios estudios de cohortes para detectar la presencia de anticuerpos anti-interleucina-23, examinando su asociación con el timoma (un tumor en el timo asociado con la autoinmunidad y la inmunodeficiencia), infecciones raras por micobacterias, bacterias y hongos. versus infecciones virales comunes.
La presencia de anticuerpos anti-interleucina-23 se asoció con infecciones micobacterianas, bacterianas y fúngicas oportunistas graves y persistentes, pero no con COVID-19.
La asociación más fuerte con este tipo de infecciones se encontró en personas que también tenían timoma.
Según los autores, se necesita un enfoque integral de los autoanticuerpos contra las citoquinas para comprender su papel tanto en el origen como en la gravedad de las infecciones.
Un editorial que acompaña a la publicación sugiere que estos hallazgos deberían impulsar el diseño de nuevas pruebas de diagnóstico y enfoques terapéuticos basados en anticuerpos anti-interleucina-23 para personas con infecciones raras y graves de causa desconocida.
Esta investigación representa un avance en la misión central de la Sección de Inmunopatogénesis del LCIM, que ha aportado evidencia clave sobre el papel del IFN-gamma en la inmunidad humana durante décadas.
Website The New England Journal of Medicine:
https://www.nejm.org/
