Este estudio es el primero en describir de forma exhaustiva la salud ocular en adultos de 60 años o más que viven con una supresión sostenida del VIH (lo que significa que la carga viral de una persona es baja y no pueden transmitir el VIH sexualmente a otras personas) en comparación con adultos de edad similar que no tienen VIH.
Explica Alison Abraham , PhD, MS, MHS, autora principal.
Abraham es vicepresidenta de educación y profesora del Departamento de Epidemiología de la Escuela de Salud Pública de Colorado, con un nombramiento secundario en el departamento de oftalmología de CU Anschutz. Ha dedicado décadas a investigar temas relacionados con el VIH, el envejecimiento saludable y la pérdida sensorial.
«La vista es un sentido fundamental del que dependemos», afirma Abraham. «Muchas afecciones oculares preocupantes están relacionadas con la edad, y los cambios en la visión pueden tener un gran impacto en la calidad de vida de una persona . Las personas que envejecen con VIH tienen una mayor incidencia de diversas enfermedades crónicas asociadas a la edad, y algunas de estas afecciones pueden aparecer a edades más tempranas que en las personas sin VIH».
**Hallazgos sobre el ojo seco: "La gran sorpresa".
Esta investigación, también conocida como el Estudio de la Visión del VIH, es un estudio complementario de un esfuerzo nacional de investigación colaborativa en curso a través de los Institutos Nacionales de la Salud para comprender y reducir el impacto de las afecciones crónicas de salud que afectan a las personas que viven con el VIH.
Los investigadores compararon a 74 adultos mayores que viven con el VIH con 65 pacientes sin el VIH.
Entre 2021 y 2023, cada participante completó una serie de evaluaciones de la visión y relacionadas con los ojos en el Instituto Oftalmológico Wilmer de Johns Hopkins en Maryland.
Al comparar los dos grupos, el 15 % de las personas con VIH presentaban errores de refracción no corregidos (lo que significa que la forma del globo ocular dificulta la visión nítida), en comparación con una prevalencia del 5 % en las personas sin VIH.
Aproximadamente la mitad de los participantes con VIH cumplían con la definición del estudio de tener cataratas (una afección común en la que el cristalino del ojo se vuelve opaco) o habían sido sometidos a una cirugía de cataratas previa, en comparación con el 20 % de las personas que no tenían VIH.
Las enfermedades oculares que amenazan la visión, como la degeneración macular y la retinopatía diabética, fueron poco frecuentes en ambos grupos.
“En general, los adultos mayores con VIH que reciben un buen tratamiento están evolucionando bastante bien en muchos aspectos, incluida su visión”, afirma Abraham.
“La gran sorpresa para nosotros fueron los datos sobre la sequedad ocular”.
Abraham se sorprendió de la frecuencia con la que se presentaba el ojo seco en ambos grupos.
Aproximadamente el 63 % de las personas con VIH y el 51 % de las personas sin VIH presentaban signos clínicos de ojo seco. Señaló que la insuficiencia lagrimal de moderada a grave era prácticamente idéntica entre los grupos: 34 % frente a 33 %.
La mayor diferencia en la medida compuesta del ojo seco parecía estar relacionada, en parte, con otros signos, incluida la disfunción de las glándulas de Meibomio (20 % frente a 8 %).
“Esto no es en absoluto lo que esperábamos”, afirma Abraham.
“Los hallazgos plantean la posibilidad de que el VIH o factores asociados al VIH puedan contribuir a la sequedad ocular, pero se necesitan estudios más amplios para determinar qué podría estar detrás de esta observación”.
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